下面我们就乳腺彩超检查报告中常见的专业术语给大家做一下解读：

1.结节、团块

结节表示小肿块

团块表示大肿块

解读：“结节”是体检报告中出现频率最高的术语，多出现在乳腺超声报告里，偶尔在简单的触摸查体报告、钼靶报告中也可见。“结节”只是一个描述性语言，用来形容各种方法所发现的“小肿块”，它不涉及肿物的良恶性质，也不是疾病的名称。而“团块”则与“结节”相对，用来形容“大肿块”。

2.低回声、无回声、边界清楚、边界不清

低回声：“结节”黑一些

无回声：“结节”更黑一些

边界清楚和边界不清：描述肿块在图像上是否清晰可辨

解读：在乳腺超声报告里，通常会形容结节是“低回声”或“无回声”，这同样是一个描述性语言。在超声的黑白图像上，各种不同性质的“结节”自然有的黑一些（低回声），有的更黑一些（无回声），似乎也没有特别客观的界定标准。“边界清楚”或“边界不清”则是形容这些“结节”在图像上是否清晰可辨。不能说“边界不清”就是恶性的，或者“边界清楚”就是良性，这还需要医师具体分析。

3.腺体结构紊乱

乳腺细胞数量、排列及组织结构

看起来与正常的不同

解读：在乳腺超声或钼靶报告里较为常见的一个形容腺体图像的描述性语言。如果乳腺影像结构看起来与正常的不同，我们就会形容为“腺体结构紊乱”，多数是由于腺体增生（微观上就是细胞数量、排列及组织结构的改变）所致，就是人们常说的“乳腺增生”，当然也不能排除极少数“结构紊乱”是因为局部细胞的恶变所致。

4.囊肿

一层薄薄的皮包着一包水

解读：同样，在超声报告里，对特别典型的“无回声”结节，有经验的超声医师会将其直接判断为“囊肿”，所谓囊肿，可以理解为一层薄薄的皮包着一包水，这在乳腺囊性增生病里较为常见，可以单发，也可以多发。而多数的囊肿是良性、无害的。

5.钙化

解读：散在点状的、孤立的、大的、圆圆的钙化（钼靶片子上白色的小点点）其实都是良性的钙化，虽然一旦产生就不会消失，但终生也不会恶变，也不需要管它。有问题的恶性“钙化”是非常少见的，不过，可疑恶性的钙化一定需要医师进一步的处理。

6.BI-RADS 分级

图A-乳腺囊肿（BI-RADS 2级）

图B-乳腺纤维腺瘤（BI-RADS 3级）

图C-乳腺导管内乳头状瘤（BI-RADS 4级）

图D-乳腺癌（BI-RADS 5级）

解读：这个看起来“高大上”的神秘英文令不少人恐慌，更可怕的是其后缀上的不同级别——1级、2级、3级……其实，乳腺BI-RADS（breast imaging reporting and datasystem）分类即美国放射学会（ACR）创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。为的是使不同的医生看到影像报告时，有个统一的标准可循，当分级≥3级时，提示医师要进行进一步诊断或外科干预。

乳腺超声检查BI-RADS分级报告标准如下：

０级（Category 0）

指采用超声检查不能全面评价病变，需要进一步采用其他影像学检查诊断。例如：①有乳头溢液、不对称性增厚、皮肤及乳头改变等临床表现，而超声无征象者；②临床扪及肿块，年龄＞20岁，首选超声检查有可疑征象或无特征，需行乳腺Ｘ线检查；③超声检查及Ｘ线检查均无特征，需鉴别乳腺施保乳术后形成的瘢痕与复发病灶时，推荐MRI检查；④确定治疗前需最后评估者。

１级（Category 1）

指阴性或正常。超声检查未见异常改变，有把握判断为正常，建议随诊（1年）。例如：无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化。 

２级（Category 2）

良性征象。基本上可以排除恶性，建议根据年龄及临床表现随诊（半年至1年）。例如：①单纯性囊肿；②乳腺内淋巴结（也可能属于1类）；③乳腺假体植入；④多次复查超声检查图像变化不大，年龄＜40岁的纤维腺瘤患者或首次超声检查年龄＜25岁的纤维腺瘤、手术后结构欠规则但多次复查图像无变化的患者；⑤脂肪小叶。

３级（Category 3）

指可能良性征象。恶性的危险性＜2%。建议短期随访（3-6个月）及其他检查。例如：①年龄＜40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比＜1的肿块，良性可能，恶性的危险性＜2％。②考虑纤维瘤可能性大：实性肿块呈椭圆形、边界清、纵横比＜1。经过连续2-3年的复查可将原先的3类（可能良性）改为2类（良性）；③多发性复杂囊肿或簇状小囊肿；④瘤样增生结节（属不确定一类）。

４级（Category 4）

指可疑异常，恶性的危险性为3%-94%　实性肿块的超声有非良性表现（1-2项），需要病理学检查。例如：①不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变；②40岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态。但属高发年龄，有恶性的可能性。根据其恶性危险性的不同，又可将其分为以下3个亚型：

4a：危险性为3%-8%，实性肿块的超声有非良性表现（1-2项），需要病理学检查。其病理报告不期待是恶性的，在良性的活检或细胞学检查结果后常规随访6个月是合适的。此类包括一些可扪及的、部分边缘消楚的实体性肿块，如超声提示纤维腺瘤、可扪及的复杂性囊肿或可疑脓肿。

4b：危险性为9%-49%，包括中等拟似恶性的病变。放射诊断和病理结果的相关性接近一致。在此情形下，良性随访取决于这种一致性。部分边界清楚、部分边界模糊的肿块可能是纤维腺瘤或脂肪坏死是可被接受的，但是，乳突状瘤则需要切除活检。

4c：危险性为50%-94%，表示中等稍强拟似恶性的病变，尚不具备像5类那样的典型恶性特点。此类中包括例如边界不清、不规则形的实体性肿块或者新出现的微细的多形性成簇钙化。此类病理结果往往是恶性的。 

５级（Category 5）

指高度可能恶性，恶性的危险性＞95％。超声有特征性异常征象（恶性征象＞3项），建议病理学检查。规范的活检而没有发现典型恶性的病变归于5类。

６级（Category 6）

指活检已证实为恶性。这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上。主要是评价先前活检后的影像改变，或监测手术前新辅助化疗的影像改变。

BI-RADS分级目的：①便于不同影像学科之间的沟通；②有利于超声医生与临床医生沟通，有助于临床医生对病变处理做出合理的选择；③有助于乳腺癌的早期筛查及乳腺超声检查的随访监测。

通过上述内容，我们对乳腺彩超报告有了大致的了解，避免在乳腺彩超检查的过程中对良性疾病产生不必要的恐慌，正确认识，定期体检。准确把握自己的健康状况。