作者：漯河市中心医院影像科 杨雪丽
脑静脉及静脉窦血栓(CVST)是一种感染或非感染因素引起血管内皮损伤,导致脑静脉及静脉窦血栓形成，相对少见但对神经系统损害严重的疾病。由于其病情复杂多样、临床表现无特异性，仅靠临床症状和体征很难作出早期诊断，影像学检查就显得尤为重要。
通常CVST的诊断依赖于多种成像方式的组合，例如CT、MR、CTA、MRV,以及DSA来间接评估CVST，随着磁共振技术的更新，诞生了一种直接、可视化血栓的成像技术，即MR黑血血栓成像技术(BTI) 。
MR黑血血栓成像技术(BTI)是一种基于快速自旋回波技术的重T1加权直接血栓成像。该技术通过不同的预脉冲对血液产生抑制信号,使流动的血液、血管壁和周围脑组织呈较低信号,同时利用血红蛋白的T1缩短效应来对血管腔内血栓进行显像,从而实现对血栓的直接成像。MRBTI使图像中血管管腔内流动的血液影像呈极低信号,被形象的称为“黑血”，血栓信号是异强度的，因而可直接显示血栓。
MRBTI在诊断中具有以下优势：1.正常人脑静脉解剖结构存在很多变异会出现假阳性报告,则MRBTI对血栓直接成像,不受解剖结构影响;2.可鉴别蛛网膜颗粒与静脉内血栓;3.可识别孤立的皮层静脉血栓;4.可使海绵窦的结构及血栓轮廓清晰显影,利于定性、定位诊断；5.急性期、亚急性期、慢性期的血栓成像各有典型的特点,可对静脉及静脉窦血栓进行分期;6.BTI不需要注射对比剂，降低过敏反应及肾毒性损害的风险,可多次随访检查，可供孕妇和产后妇女以及患有严重肾脏疾病的老年人选择。
MRBTI是三维（3D）成像序列，增加空间分辨率、扩展扫描区域、缩短采集时间,是磁共振技术更新的产物，弥补了MRV技术的不足,为CVST的诊断及分期提供直接可视化信息，为临床的诊疗提供客观依据。
