近日，我院住院部超声诊断科成功为一名男性患者实施经颅多普勒发泡试验检查，据了解，这是豫中南地区首次开展此项检查业务。
患者为一名50多岁男性，因“右侧肢体不自主运动伴言语障碍1天，加重11小时”入院。住院后，在副院长谭占国教授的指示下，经护理部和医技部的协调，在神经内科健康管理师协助下，进行了多学科会诊，为进一步查明原因，要求行“发泡实验”检查，排除患者心脏存在卵圆孔未闭（PFO）可能。完善各项检查后做发泡试验检查，通过EMS-9PB双通道双深度模式下监测双侧大脑中动脉，两次微气泡注入，配合Valsalva动作完成试验，发现双侧大脑中动脉微泡信号出现，证实存在PFO。
“发泡实验”为何物？
发泡实验，又称对比增强经颅多普勒超声，其方法为将生理盐水和血液混合后经肘静脉注射，通过经颅多普勒超声监测大脑中动脉血流，分别观察平静呼吸及Valsalva动作10秒内的微栓子信号数量，如果存在心脏或者肺动静脉异常右向左分流，则微栓子信号通过分流进入左心和体循环动脉系统，通过经颅多普勒可以监测到脑动脉的微栓子信号。
该项检查对于偏头痛、不明原因脑梗死的病因发现有重要意义。医学研究发现，卵圆孔未闭（PFO）是房间隔的一种先天发育缺损。微小血栓或5—羟色胺等人体血液中的代谢产物，原本会在人体的肺循环系统内沉积、灭活；但患有“先天性心脏卵圆孔未闭”的患者，在深呼吸、咳嗽等状况下左右心房会形成一定的压力差，使得这些本该沉积、灭活的物质通过肺循环和体循环之间存在的通道，进入了人体脑部，表现出头痛等症状，甚至发作脑卒中（即俗称的“中风”）。而一旦这一诊断明确，患者完全可以通过接受介入手术来明显改善头痛、不明原因脑梗死、晕厥等症状。
“前哨兵”助力脑卒中防治
“发泡试验检查的适应症包括常规检查找不到原因的缺血性卒中、短暂性脑缺血发作的患者；偏头痛，特别是无先兆偏头痛的患者以及不明原因晕厥患者等。”
漯河市中心医院副院长谭占国说到，近年来，因高血压、高血脂、糖尿病、房颤等引发的脑卒中事件已经成为中国居民死亡和致残的主要原因，不仅对患者家庭，也对社会造成了极大的经济负担和精神负担，可谓是“一人中风，全家发疯”。血管超声以其实时动态的特点为临床大夫增加了一双眼睛，在脑卒中的筛查中发挥着极为重要的作用，成为这一疾病诊治中有力的筛查“武器”，被称为脑卒中防控的“前哨兵”，尤其是头颈血管超声联合筛查能对脑卒中进行精准化诊断与治疗评估，很大程度上助力全国脑卒中防治工作的开展，其中经颅多普勒超声的发泡实验在隐匿性脑卒中疾病的鉴别诊断中具有非常大的优势！
医院此次成功开展发泡试验检查，为此类患者提供了明确的病因提示，从而为医生实施更个性、更及时的诊疗提供了依据。
住院部超声诊断科是集诊断、治疗、教学及科研为一体的综合影像科室，拥有一支严谨实干、敬业创新、技术全面、结构合理的专业人才队伍和先进的医疗设备，科室相继成立了血管、心脏、腹部、妇产科、浅表器官和介入超声等专业组，针对性地为病人提供高质量的优质服务。科室目前拥有专业技术人员14名，其中硕士研究生导师1人，主任医师2人、副主任医师2人，研究生2人，科室聘请到北京协和医院超声医学科主任戴晴教授作为特聘教授定期来医院会诊并指导工作，并且有计划安排科室人员到知名医院进修学习，做到“科有特色，人有专长”！除了完成日常诊疗工作和体检工作外，科室还承担着全市卒中中心高危人群血管超声的规范化培训筛查和产前超声诊断工作。
科室常规开展颈动脉超声联合TCD检查、发泡实验、四肢血管超声检查和腹部大血管等血管超声检查项目，在全市范围内率先开展超声介入、超声造影、经颅多普勒（TCD）联合颈部血管超声检查、超声实时组织弹性成像、盆底超声、肌骨超声、新生儿颅脑超声及新生儿肺脏超声等多项新技术，在市内及周边地区处于领先水平。
住院部超声科地址：住院部1号病房楼1楼
科室24小时联系电话：0395-3356914
血管超声联系电话：刘蕊 13849482882 宋小璐15539562053
