近日,漯河市中心医院妇科团队为一名91岁高龄盆腹腔巨大卵巢恶性肿瘤患者成功实施了手术。
术前多学科会诊助力手术
患者赵某,91岁,1月前出现腹胀,腹部明显增大,逐渐难以进食,伴有胸闷、心慌,到我院就诊检查发现盆腹腔有一巨大类圆形囊实性肿瘤,最大直径达30cm。
住院以后,副院长付秀虹亲自指挥,带领妇科主任吕净上、王慧芬主任、李素红主任及其团队研究对患者的救治方案,经过全面的检查、多学科的讨论,达到了一致意见:1.患者年龄大,多脏器功能下降,且有多种基础疾病,围手术期容易出现重要脏器功能衰竭、感染、血栓或出血等,治疗需谨慎全面;2.患者有下肢静脉血栓,需做下腔静脉滤网置入术后行妇科手术才更为有效;3.老年患者,各种组织脆性大,易撕拉断裂,易术中出血,手术操作要精细;4.术中盆腹腔大包块取出后易导致有效循环量不足,诱发心衰,需注意手术中处理,维持循环稳定;5.要有效缩短手术时间,降低术中意外概率,需要精兵强将上台手术;6.手术风险高,且很可能是恶性肿瘤,将是一场大考验,但如不手术,患者状况难以改善,因此,必要奋力周全的进行积极治疗。
意见统一后,大家行动一致,妇科团队协同医务科、麻醉科、手术室、普外科进行充分的术前准备,在家属及患者的极度配合下,付秀虹院长、吕净上主任等妇科人员以及普外科刘清泉主任共同站在了手术台上,先由刘清泉主任介入下放置了下腔静脉滤网,其后妇科手术团队进行了精细、快速、全面的手术,切除了巨大的左卵巢恶性Brenner瘤、右侧附件、子宫,并进行了腹膜后淋巴结取样。耗时2小时,手术顺利,出血约100ml。
术后患者家属真诚感谢
患者家属向主管医生倪作武诉说:“你们漯河市中心医院妇科的技术就是好,服务也好,是你们救了我们母亲的命。”
本例高龄恶性肿瘤患者的救治历程告诉了我们:疑难危重患者处理需要高超的技术水平,需要临床管理与护理水平,需要综合临床处理水平,更需要多学科会诊综合治疗,我们具备了这些理念、技术、重症管理经验,才让这些诸多危重患者摆脱疾病的困绕。在未来,妇科团队还会一如既往的坚持付秀虹副院长的理念:医疗团队要努力获得技术、服务、照护水平,更好的为当地老百姓提供优质的医疗服务,为豫中南老百姓的健康保驾护航。
漯河市中心医院妇科是河南省重点学科、全国巾帼文明示范岗、全国三八红旗集体,是河南省妇产疾病(妇科肿瘤)临床医学研究中心协同创新核心单位,始终在漯河地区处于领头地位,承担着全市及周边地区的妇科疑难疾病的诊疗、科研及教学工作。分为普通妇科病区和妇科肿瘤病区,现有医生24人,其中教授1人,主任医师5人,副主任医师6人,硕士学位10人,现开放床位100张。
妇科拥有奥林巴斯4K及三代高清Storze腹腔镜、Storze宫腔镜、超声刀、美国FDA认证的模式液基细胞学检查系统(新柏氏TCT)及Cervista-HPV检测系统、强生超声刀、超净工作台、Leep刀、阴道镜、法国Phenix盆底功能诊断仪、法国Phenix盆底功能障碍治疗仪、直线加速器、后装适形调强放疗机等先进医疗设备,保障妇科完成各级手术及恶性肿瘤的后装放疗。
每年均派出年轻技术骨干人员至北京、上海、中山医院及国外进修学习,业务技术逐年更新,发展紧跟国内、国际先进水平,让所有妇科病人不出漯河市即能享受与国内专业相同步的治疗方案及手术方式,在这里,可以完成妇科恶性肿瘤的全程治疗。
开展的标志性业务与技术:
1、 各类妇科恶性肿瘤的常规开腹手术与腹腔镜微创手术(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌等);
2、 晚期妇科恶性肿瘤的盆腔廓清术;腹腔镜下腹股沟淋巴结切除术;
3、 各类恶性肿瘤的静脉化疗以及卵巢癌的腹腔灌注化疗;
4、 妇科恶性肿瘤的根治性放疗、近距离后装放疗等;
5、 各类妇科常见良性肿瘤的腹腔镜、宫腔镜等微创手术;
6、 单孔腹腔镜下的子宫切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术等;
7、 先天无阴道再造术、尿失禁手术、子宫脱垂等各类盆底疾病手术;
2021年将开展现代化的妇科机器人手术。