近日,漯河市中心医院成功利用3D打印技术为一患者实施颅颈交界区肿瘤切除术,肿瘤全切,未留任何并发症,目前已出院。
患者脑肿瘤复杂 一不小心可能出现致死性并发症
患者宋某,女,53岁,因“左面部、左上肢麻木半年”入住漯河市中心医院脊柱外科。行MRI检查示C1-2椎体水平髓外硬膜下占位,后为求手术治疗转入神经外科二病区。
结合患者病史及影像学资料,桂志勇主任立刻组织全科行术前讨论:患者为颅颈交界区肿瘤,选择手术治疗解除肿瘤对脑干及周围血管和神经的压迫。但颅颈交界区穿行的结构极其重要且复杂,其手术显露困难、致死费时间长、切除难度大,一度被认为是手术禁区,国内目前能独立开展此类手术者屈指可数,在如此重要区域手术,如何选择合适的手术入路,增大手术视野和操作空间,减轻对脑干、血管和神经的牵拉损伤是神外医师需要首先考虑的因素。常用的有枕下后正中入路、经口咽入路和枕下远外侧入路等。但如何选择损伤小、手术便捷、并发症少的手术入路成为神经外科医师的一道选择题!
激活“第三只眼” 手术仅6小时
鉴于医院脊柱外科在3D打印技术上的丰富经验,在周鹏副主任医师的全程参与和指导下,顺利为患者进行了3D打印模具的制作与处理,看着一张张栩栩如生的图片和仿真模具,桂主任脸上露出了自信的笑容!
1月中旬,在手术室和麻醉科的配合下,桂志勇团队成功为患者进行了颅颈交界区病损切除术!相比1月前的历时20余小时的手术,这一次,仅仅用时6小时,便完整切除了肿瘤!3D打印技术的应用,为此次迅速完整切除肿瘤提供了可靠、详实、完整的数据支持,成为了术者的“第三只眼”!
3D打印技术 精准医疗纵深发展
随着精准医疗理念的发展,神经外科手术也向着精准化、微创化的方向发展,而3D打印技术作为一门革命性的技术正好为这一理念提供了支持,并在临床运用中展现出极大的发展潜力,此项技术的应用是神经外科首例3D打印支持下的手术,必将引领着3D打印在神经外科的推广和应用!
神经外科二病区近年在桂志勇主任的带领下,先后成功开展了颈内动脉内膜剥脱手术、后颅窝及脑干肿瘤切除术、颅颈交界区肿瘤切除术、脑动脉瘤夹闭术(前交通、后交通、大脑前、大脑中)、脑动静脉畸形切除术、脊柱脊髓先天畸形、椎管内肿瘤(全椎管、全脊髓)切除术等神经外科高难度手术,其中颈内动脉内膜剥脱术及高颈段脊髓肿瘤技术处于省内先进水平!枕骨大孔区肿瘤切除处于国内先进水平。
开展的标志性业务及技术:
1. 颅脑肿瘤:包括颅底肿瘤、脑室肿瘤、小脑肿瘤、大脑凸面肿瘤、枕骨大孔及颅颈交界区肿瘤等;
2. 脊柱脊髓:包括脊髓及椎管内外肿瘤(全椎管、全脊髓)和血管性病变、先天性畸形、脊髓空洞症等;秉承微侵袭理念,使患者获得最佳的治疗效果。
3. 脑血管:颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压性脑出血、烟雾病、颈动脉狭窄等复杂神经外科疾病。
4. 颅脑损伤:各种危重、复杂、疑难颅脑创伤患者的救治;
同时还诊治颅骨缺损、慢性硬脑膜下血肿、颅内感染、脑积水等神经外科疾病。