2月7日 ,漯河市中心医院成功为一癌痛患者实施超声引导神经阻滞,缓解了患者的疼痛,并相继完成了相关检查,顺利开展后续治疗。
患者疼痛急需检查 反复尝试一筹莫展
当天,漯河市中心医院3.0核磁共振室来了一位反反复复不能完成检查的特殊患者。该患者因“直肠癌术后肺转移骨转移?”需检查定位,确定下一步放化疗方案,这需要患者保持平卧40分钟。目前患者全身尤其是腰部及左下肢游走性疼痛,辗转反侧,不能平卧。因为长期服药已经产生耐受,常规方法不能控制疼痛,疼痛评分8分,左膝伸直少于1分钟,否则就会爆发剧烈的压榨样放射性疼痛。这为磁共振检查带来了困难。而患者反复尝试3次不能完成检查,异常痛苦,后续治疗无法展开。
一筹莫展之际,主管医生肿瘤内二科刘玉周医师向我科发出会诊邀请,科主任李宪营高度重视,亲自到患者床前查看病人,评估分析患者疼痛性质及来源,考虑到可能存在腰椎骨转移,李宪营主任制定了先行超声引导坐骨神经股神经阻滞,备用椎管内阻滞两套治疗方案。
精密指导 迎难而上顺利实施
上午9:00患者来到麻醉科在超声引导下顺利完成坐骨神经股神经阻滞,膝部可伸直、疼痛缓解。但此时腰部疼痛变为突出,不能长时间平卧。多项体格检查提示患者腰椎骨转移可能性极大、腰椎穿刺风险大。
椎管内阻滞做还是不做?是就此作罢还是迎难而上?李宪营当机立断,指示道:“患者异常痛苦无法完成检查及后续治疗,这与我院建立舒适化医疗的宗旨不符。”随后,李宪营指导吴鹏医生精细操作完成椎管内单侧神经阻滞,缓解了患者疼痛,未出现任何并发症。患者最终完成相关检查,明确诊断,顺利开展后续治疗。
舒适化医疗
舒适化医疗是一种先进的医疗理念和医疗发展模式,是通过追求医疗的舒适化、人性化,使患者在整个就医过程中达到心理和生理上愉悦感和无恐惧感,让病人在没有痛苦没有恐惧的环境下就诊、检查及治疗,是医院提供给病人全新的管理理念和服务模式。李宪营介绍,“核心在于建立疼痛综合治疗中心管理,实施舒适医疗,麻醉科是主导,不仅要积极处理急性疼痛,还要重视慢性疼痛的诊疗。”
目前漯河中心医院麻醉科开展的镇痛检查及镇痛诊疗项目包括镇痛分娩,镇痛人流,镇痛胃肠镜、宫腔镜、气管纤支镜检查,各种急慢性疼痛以及术前术后疼痛的治疗,目前正在积极筹划开展各项小儿镇痛检查,涵盖了镇痛医院建设的所有目标。漯河市中心医院麻醉科以精心的服务和精湛的技术为广大患者提供舒适化医疗服务,解决患者及家属普遍关心的问题,提供咨询,普及麻醉相关镇痛诊疗技术相关知识,致力让广大老百姓享受到美好生活。