近日,漯河市中心医院肾病科、普外科、麻醉科多学科联合诊疗,成功开展了漯河首例腹腔镜下腹膜透析导管复位术+大网膜松解术,为处理复杂特殊腹透置管术及并发症积累了宝贵经验。
患者王某,在家中从事剧烈劳动后出现腹透液出入障碍、引流不畅,不能正常开展居家腹透,随即到市中心医院就诊,通过相关检查,发现腹膜透析导管移位至右上腹肝区,通过手法复位、灌肠、运动等传统方法进行导管复位均无效。
肾病科主任兼透析中心主任杜跃亮根据经验推断,大网膜包裹腹透管可能性很大,立即联系普外科、麻醉科进行多学科联合诊疗,最后决定采用腹腔镜微创手术方法行腹透管复位术。普外科副主任医师程军和肾病科副主任医师张翠翠在术中发现腹膜透析导管被大网膜紧紧缠绕,是导致腹透液出入不畅根本原因,与术前判断一致,随即在腹腔镜下进行了腹膜透析导管复位术+大网膜松解术,术后患者腹膜透析液出入顺利,腹透导管回到腹腔低处的正常位置。
漯河市中心医院是漯河市肾脏病和腹膜透析质控中心,漯河最早开展腹膜透析技术的医疗单位,开展腹膜透析已近十年,现有肾病专科医师11人,专科护士10余名,率先开展他克莫司基因分型、PLA2R抗体检测、肾小管功能检测、尿ACR测定等先进检验技术,定期举办肾友会,加强腹透诊疗知识培训,以专业的诊疗水平为患者保驾护航!