近日，漯河市中心医院神经内科二区确诊一例MOG抗体相关脑炎患者，据悉这是一种极其罕见的特殊类型脑炎。
患者谢某某，女，24岁，主因“口角歪斜1月余，加重伴头晕、行走不稳10天”，于2022年6月10日来到漯河市中心医院急救中心就诊，头颅MRI提示右侧桥臂DWI高信号，遂以“脑血管病”收住神经内科二区。患者入院后就出现了持续发热，神经内科二区专科医师接诊后发现事情并不简单，结合患者的起病形式、临床表现及辅助检查，高度怀疑MOG抗体相关脑炎，完成初步判断后，神经感染和免疫、神经重症团队立即为其安排进行了腰穿、头颅MRI平扫+增强、脱髓鞘、二代测序、流式细胞术等一系列检查，进一步排除了炎症、感染、代谢、肿瘤等病因。最终发现血和脑脊液抗MOG抗体1:10呈阳性，结合其它资料，经会诊最终确诊为“MOG抗体相关脑炎”。
据悉，抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG）相关疾病，是近年来提出的一种免疫介导的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病。MOGAD可为单相或复发病程，主要症状包括视神经炎（ON）、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等。糖皮质激素治疗MOGAD有效，但患者常出现激素依赖而反复发作。多数MOGAD患者预后良好，部分遗留残疾。
MOG抗体相关脑炎病例十分罕见。根据文献报道，2017年国外首次报道MOG抗体相关脑炎，2018年复旦大学附属华山医院首次报道1例MOG阳性皮质脑炎，目前国内共报道MOG抗体相关脑干脑炎25例。我院本次自行确诊的首例MOG抗体相关脑炎，填补了医院空白，既是专科团队诊疗水平的体现，也标志着我院在疑难病、罕见病诊疗方面又有了新的进展。
