作者:王慧冰
孕期营养的重要性
孕期营养有效的保证母体所需营养,可以很好的降低孕妇在妊娠期出现的高血压、营养性贫血以及骨质疏松症等并发症的发生几率。极大的改善了因营养摄入过剩或缺乏而导致的早产、胎儿发育不全、低体重儿以及巨大儿等临床症状。实施孕期营养指导在一定程度上能够降低胎儿早产以及胎儿窘迫的发生率,能够有效的改善妊娠结局。
实施孕期营养指导对孕妇本身也有积极意义,它可以有效避免孕妇出现营养失衡、体重超标等状况,降低妊娠期高血压、贫血、以及糖尿病的发生率,进而提高手术成功率。
孕妇围产期进行的营养指导相对比较简便,孕妇容易接受,并且它是依据中国居民膳食营养标准来决定摄入量,而且它还结合孕妇饮食习惯,利用计算机进行详细分析来制定的饮食指导方案,更具合理性和有效性,可以降低各种临床并发症的发生率。
孕期膳食指南
叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白成至关重要。富含叶酸的食物有动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但天然食物中的叶酸在烹调加工或遇热时易分解,生物利用率较低; 合成的叶酸制剂稳定性好,生物利用率高。因此,孕期除了常吃富含叶酸的食物外,还应补充叶酸制剂。
为预防早产、流产,满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备需要,孕期应常吃含铁丰富的食物,铁缺乏严重者可在医师指导下适量补充铁剂。富含铁的食物主要有动物血、肝脏及红肉的瘦肉部分,其所含铁为血红素铁,生物利用率较高,可通过适当增加这类食物的摄入来满足孕期对铁的额外需要。
碘是合成甲状腺素的原料,是调节新陈代谢和促进蛋白质合成的必需元除选用碘盐外,每周还应摄入1~2 次富含碘的海产品。
孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必要量碳水化合物的食物
对于早孕反应不明显者,可根据非孕妇女膳食指南和食物推荐量安排膳食。
早孕反应明显时,也无需强迫进食,可根据个人的饮食嗜好和口味选用容易消化的食物,少量多餐。孕吐严重影响进食时,为保证胎儿脑组织对葡萄糖的需要,预防酮症酸中毒对胎儿的危害,孕妇每天必需摄取至少130 g 碳水化合物。应首选富含碳水化合物、易消化的粮谷类食物,如米、面、烤面包、烤馒头片、饼干等。食糖、蜂蜜的主要成分为简单碳水化合物,易于吸收,进食少或孕吐严重时食用可迅速补充身体需要的碳水化合物
孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入
从孕中期开始,胎儿生长速度加快,应在孕前膳食的基础上增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。奶是钙的最好食物来源。孕中期孕妇每天需要增加蛋白质,同样重量的鱼类与畜禽类食物相比,所提供的优质蛋白质含量相近,但鱼类所含脂肪和能量明显少于畜禽肉类。因此,当孕妇体质量增长较多时,可多食用鱼类而少食用畜禽类,食用畜禽类时尽量剔除皮和肉眼可见的肥肉,畜肉可优先选择牛肉。此外,鱼类尤其是深海鱼类,如三文鱼、鲱鱼、凤尾鱼等,还含有较多n-3多不饱和脂肪酸,其中二十二碳六烯酸( DHA) 对胎儿大脑和视网膜功能发育有益,每周最好食用2~3 次。
适量身体活动,维持孕期适宜增重
体质量增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观指标,与胎儿出生体质量、妊娠并发症等妊娠结局密切相关。为保证胎儿正常生长发育、避免不良妊娠结局,应使孕期体质量增长保持在适宜的范围。应从孕前开始对体质量进行监测和管理。孕早期体质量变化不大,可每月测量1次,孕中晚期应每周测量体质量,并根据体质量增长速率调整能量摄入水平。
若无医学禁忌,多数活动和运动对孕妇都是安全的。孕中晚期每天应进行30 分钟中等强度的身体活动。中等强度运动包括: 快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯,结合主观感觉选择活动类型,量力而行,循序渐进。
禁烟酒,愉快孕育新生命,积极准备母乳喂养
烟草、酒精对胚胎发育各个阶段都有明显的毒性作用,易引起流产、早产和胎儿畸形,有吸烟、饮酒习惯的妇女必须戒烟、禁酒,远离吸烟环境,避免二手烟。
母乳喂养可给婴儿提供全面的营养和充分的肌肤接触,促进婴儿的生长发育,还有助于产妇子宫和产后体质量的恢复、降低乳腺癌的发病率,对母体有很多益处。成功的母乳喂养需要孕妇做好身体、心理和营养准备。
孕妇要积极了解孕期生理变化特点,学习孕育知识,定期进行孕期检查,出现不适时能正确处理或及时就医,遇到困难多与家人和朋友沟通以获得必要的帮助和支持。孕期身体的各种变化都可能影响孕妇情绪,需要以积极心态去面对和适应,愉快享受这一过程。