作者：温艳
故事情境
65岁的李阿姨平时身体健康，经常外出散步，昨天下楼梯时不小心扭伤了左脚，疼痛难忍，送到医院拍了X线片，结果提示左侧外踝骨折，并且还有较严重的骨质疏松症。
平时我身体健康，身体没有什么不舒服，怎么会有骨质疏松?
什么是骨质疏松症呢？
骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。
一、什么原因导致骨质疏松?
大约从40岁起，我们的骨量逐渐开始流失。引起骨质疏松的危险因素纷繁复杂，包括高龄、女性绝经、骨折家族史、长期抽烟、酗酒、长期缺乏阳光照射、缺乏锻炼、营养失调、体型过度消瘦;患有影响骨骼健康的疾病或服用影响骨骼健康的药物等。
老龄人 绝经期女性 骨折家族史
低体重或厌食 性激素水平下降 吸烟喝酒
二、骨质疏松症的常见症状及危害有哪些?
1.疼痛 早期无症状或症状不明显。 疼痛。腰背疼痛或全身骨痛， 严重时可伴肌肉痉挛甚至活动受限。
2.身高变矮、驼背 当驼背明显时，患者需过度伸展颈部，由此导致颈痛，肌肉疲劳;因严重驼背体型改变而出现抑郁，导致运动量进一步减少、骨量丢失，恶性循环。
3.脆性骨折 骨质疏松症骨折可以造成严重疼痛、日常生活能力降低，生活质量下降、工作能力丧失和残疾，甚至导致死亡率增加。
三、得了骨质疏松症怎么办?
(一) 及时到医院就诊
（二）进行骨质疏松症相关检查
1.骨密度 判断骨量，进行骨质疏松症的诊断。
2.胸、腰椎X线 可进一步了解是否存在压缩性骨折。
3. 生化指标
主要用于对疾病的监测、药物选择、疗效观察以及由其他疾病引起骨质疏松的鉴别。
（三）遵医嘱应用治疗骨质疏松的药物
四、如何预防骨质疏松?
1. 合理膳食、保证充足钙及维生素D摄入 成人推荐维生素D每天摄入量为400IU;65岁及以上老年人因为缺乏日照、摄入和吸收障碍，推荐每日摄入量为600IU。存在维生素D缺乏者需要补充更大的剂量，建议在医生指导下服用。
2.纠正不良生活方式，远离烟酒、适量咖啡。
3.高危人群定期检查。
4.晒太阳
晒太阳时暴露四肢和面部，不能隔着玻璃及涂防晒霜，每次保证15~30分钟，每周至少2~3次。每日11AM至3PM紫外线最为充足。
5.预防跌倒
跌倒与我们的自身因素及环境因素密切相关。积极治疗疾病，优化环境，减少跌倒发生。
6. 得了骨质疏松症还能运动吗?
除骨折急性期外，在医生指导下，安全、规律地进行有氧运动及抗阻运动，促进骨骼和肌肉健康。
1.均衡营养，保证钙质和蛋白质的摄入。
2.充分日照，维持维生素D充足。
3.规律运动，促进骨骼肌肉健康。
4.戒烟限酒，避免过量饮用碳酸饮料和咖啡。
5.高危人群定期检查。
