作者:温艳
70岁的王奶奶2个月前患有脑梗死,经治疗后仍四肢瘫痪,完全失去生活自理能力。回家一星期后,家人发现王奶奶屁股根儿附近皮肤颜色呈深红色。家人护理后没有改善,来医院门诊就诊,诊断为压力性损伤(深部组织损伤期)。
1. 发生压力性损伤的
原因到底是什么呢?
以前叫褥疮,现在叫压疮或压力性溃疡。是指由于强烈和/或长期存或压力联合剪切力导致骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局限性损伤。
2. 哪些部位容易
发生压力性损伤?
压力性损伤好发于身体长期受压的部位,尤其是缺乏脂肪保护和支撑力多的骨突处及受压部位,根据姿势不同,受压点不同,好发部位就不同。
一、哪些人容易发生压力性损伤呢?
老年人、手术患者、营养不良和肥胖者是压力性损伤的高危人群。
二、常见的表现有哪些?
压力性损伤在临床上表现为4期和2阶段,而1期压力性损伤因只有皮肤的变红而常常不被重视,不小心护理的话,往往会造成严重后果。
各期的临床表现:
1期:皮肤完好,出现指压不变白的红斑。
2期:皮肤有破损,可出现水疱。
3期:皮肤有破损,露出脂肪。
4期:皮肤有破损,露出骨头。
深部组织损伤: 皮肤完整,呈暗紫色或深红色,可有血泡。
不可分期: 皮肤被腐肉或焦痂覆盖,看不到里面。
三、得了压力性损伤怎么办?
发生压力性损伤时,建议到医院伤口门诊由专业医护人员进行全面评估和皮肤评估,根据判定的分期类型,给予专业有效的治疗护理措施。
四、如何预防压力性损伤的发生?
1.定时改变体位。
翻身是最有效的措施。可每1~2小时翻身一次,避免拖、拉、拽的动作。
2.可以使用适当的减压装置,如气垫,敷料等。
3.皮肤护理。保持清洁干爽,避免潮湿。
4.增加营养,增强体质。
敲黑板画重点
1.压力性损伤主要是压力和剪切力造成的皮肤或/和皮肤软组织损伤。易发生在老年、肥胖、重症、长期卧床患者。常常表现在骨隆突处。
2.为防止压力性损伤的发生,建议每2小时更换体位。变换体位时,避免拖、拉、拽。同时增加营养,增强体质。