在CT检查候诊区,很多患者会疑惑:为啥临床医生嘱咐我检查前不要喝水和吃饭,要空腹,这时候放射科医生又让我喝水,到底听谁的?
其实临床医生和放射科医生都没有说错。检查前需要禁食4-6小时,若非空腹食物残渣会对胃壁的结构进行覆盖,不利于病变的显示。同时,饮食后胆囊会收缩,不利于胆囊病变的观察。那检查前放射科医生又要求喝水,是为了什么呢?水作为一种阴性对比剂,大量喝水(口服1000mL左右水,大约2瓶矿泉水)可以让胃肠道充分充盈,增加胃肠壁和腹部实质脏器的对比,有利于胃壁增厚的观察及分清胃与周围组织的边界,这样可以得到更清晰的胃肠道图像,提高病变检出率及诊断准确率。所以当放射科医生要求患者喝水的时候,它可是决定检查成功与否及图像质量高低的关键,因此,腹部CT检查前要达到足够的量才能满足检查要求哦!
喝与不喝对检查结果有怎样的影响呢?
患者不喝水或少喝水,没有充盈的胃肠道管壁很厚,容易遗漏胃肠道本身的器质性病变;另外没有充盈的胃肠道显示的软组织密度和真正可能存在的软组织密度的病灶难以鉴别(左图);右图为充分饮水后已经做好准备的胃,红色箭头所指就是“胃”,里面装的都是水,胃壁被填充成薄薄的一层,胃壁及胃壁外有异常病变,扫描图像可清楚显示。
那究竟喝多少为好呢?一般建议上腹部检查的患者在检查前20-30分钟内饮水500-1000ml。但是不是所有患者都需要喝水哦,像急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔、诊断不明确急腹症及一些急诊的危急重患者等,是不能做胃肠道准备的,检查前不用饮水。
综上所述,在进行腹部 CT 检查之前,放射科医护人员要求患者喝水,目的其一是让水充盈整个肠腔,以减少肠腔积气在X线作用下所产生的伪影,避免伪影影响诊断结果;其二是将肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断,以提高诊断的正确率,为患者着想。
所以患者在检查前要按照医生的指示喝足够的水,当您喝完后需要一个等待的过程,待所喝水到达所要检查部位的肠腔后便可进行CT检查了。这样才能够在检查的时候减少一些不必要的麻烦,让自己的检查结果更加准确。
除此之外,腹部检查还需要注意以下注意事项:1、检查前应尽可能食用少渣饮食,检查前一周不能服用含有金属的药品和做消化道钡剂造影,避免食物残渣或肠道残留钡剂对检查结果造成影响。2、检查当天应穿棉质不带任何饰品的衣服,保持舒适和宽松,去除腹部区外敷膏药、化纤腰带及皮带等。3、上机前患者要在医生的指导下反复呼吸屏气训练,尤其腹式呼吸,以深吸气末呼气屏气为佳。避免检查时出现运动或呼吸不稳定的情况,影响检查结果的准确性。