在日常体检或影像检查中，许多人可能会听到医生提到“肺结节”这个词。与此同时，随着对肺部健康的关注增加，肺结节病这一概念也逐渐被大众所熟知。那么肺结节病和肺结节究竟是什么？它们之间有什么区别？
肺结节病≠肺结节
肺结节通常是指肺部出现的结节状影像，通常直径小于3cm。它们可以是良性的，也可以是恶性的。常见的良性结节包括感染后形成的结节、炎症反应等。恶性结节则可能是肺癌或其它类型癌症的早期表现。
肺结节病是一种病因不明的多系统受累的非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿性疾病。可累及全身器官，以肺、纵隔及肺门淋巴结受累最为常见。主要表现为咳嗽、胸痛、胸闷、痰血等。约1/3的结节病患者可出现非特异的临床表现，如低热、乏力、不适和体重下降。
肺结节形成的原因多种多样，主要包括感染、肿瘤、过敏因素、环境因素等。肺结节病尽管确切的病因尚不明确，但研究表明肺结节病可能与遗传、感染、免疫、激素因素和种族地理因素相关。
影像学上如何诊断肺结节病
肺结节病影像分期
0期：双肺正常
I期：双肺门淋巴结肿大
II期：双肺门淋巴结肿大伴肺内浸润影
III期：仅有肺内浸润影
IV期：肺纤维化
肺结节病的影像表现，不同阶段，先后可以表现为：
肺门对称性淋巴结肿大
纵隔淋巴结肿大
支气管血管束串珠样增厚或不规则增厚
沿支气管、血管及胸膜下区域分布的结节
中上肺野磨玻璃影
实质肿块或结节性实变
网格影，小叶间隔增厚
纤维化伴肺结构变形和牵拉性支气管扩张
肺结节病的治疗
对于良性肺结节，许多情况下无需立即治疗，只需要定期随访观察即可。如果结节被确认或怀疑为恶性，治疗方案包括手术切除、放疗、化疗等方法，具体方案需要根据患者的具体情况而定。
大部分肺结节病不需要任何药物治疗。目前治疗仅限于有症状的患者，治疗首选糖皮质激素控制病情及症状，免疫抑制剂近期也被应用于治疗。
