相信大家都听过“孕期要补铁”这样的建议，并且准妈妈们也把补铁当做一件要紧的事情来对待。然而中国医学科学院报道88名成人巨幼红细胞性贫血的患者中有43.2%的是妊娠妇女，因此在我国孕妈妈们叶酸或维生素B12缺乏已经成为非常严重的问题。
巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anemia，MA）主要由叶酸和（或）维生素B12直接或间接缺乏所致，导致细胞核DNA合成障碍所引起的一种大细胞性贫血。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大中性粒细胞核分叶过多，骨髓中巨幼红细胞增生。
孕妈妈们如果你的贫血症状，补铁效果不佳，快去来翻翻你的报告中有没有这些异常：
1血常规
红细胞参数除了RBC计数，HGB两项来判断贫血的程度以外，还有MCV、MCH、MCHC、RDW多种红细胞参数来判断贫血的类型，在临床上非专科医生也不一定能读懂全部的参数。巨幼贫主要表现为大细胞贫血：血红蛋白和红细胞减少，MCV、MCH、MCHC、RDW升高，严重者还可出现白细胞和血小板计数减低。
2血涂片
红细胞大小不一且部分胞体偏大，形态可见椭圆形大红细胞，中心淡染区消失，点彩红细胞可见等；中性粒细胞核过分叶现象，以及巨幼变的中性中、晚幼粒细胞；以及血小板减少，巨大血小板等。
3贫血三项
血清维生素B12＜197pg/ml；血清叶酸＜4.2ng/ml。
那么孕期得了巨幼贫会有哪些症状呢？
头晕、心悸、舌炎、恶心、肢体麻木，严重者可能引起流产、早产、胎儿发育不良。
怎么避免孕期巨幼贫以及治疗原则
因孕期对于叶酸的需要量大大增加，应当备孕时开始补充叶酸，摄入富含叶酸的新鲜蔬菜和富含蛋白质的食物如肝脏、瘦肉，并改善烹饪方式。
得了巨幼贫的准妈妈们也不用害怕，因为该病预后良好，值得注意的是补充叶酸和维生素B12时因为个体吸收差异较大，需要及时到医院监测血常规和贫血三项等，医生需根据孕期妇女的生活环境，健康状况，用药情况，孕产史遗传史等制定个性化该方案，孕妈妈们要谨遵医嘱哦！
