血糖监测是糖尿病治疗的重要组成部分,而不仅仅是一个检测手段,为了延缓并发症的发生,糖尿病人需要学会自我检测。然而血糖的监测存在不少误区,那么接下来检验科医生帮您一一避免:
(一)避免只测空腹血糖
我国新诊断糖尿病患者有近一半为单纯餐后血糖的升高。但是大家日常监测血糖时往往更关注空腹血糖。餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切。而且从用药方面考虑,监测餐后血糖是调整用药方案的重要依据。有些特殊病人存在餐后低血糖现象需要多加关注。
(二)避免测空腹血糖不守时
空腹血糖反应胰岛素基础分泌状况,还可以反映前一晚用药是否可以控制血糖到次日晨起。严格地讲,过夜禁食8~10个小时后并于次日早晨6—7点采血所测得的血糖值才算是其空腹血糖值。超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。午餐和晚餐前不属于空腹血糖。
(三)避免无规律随时测血糖
血糖的检测要有规律。常用的血糖监测方案有:两点法:空腹+晚餐后2h;配对血糖法:同一餐的餐前+餐后;四点法:空腹+三餐后2h;五点法:空腹+三餐后2h+睡前;七点法:孔府+三餐餐前+三餐餐后2h。检测餐后血糖时,要求按平时饮食习惯吃饭,照常服用餐前降糖药,抽血时间指从第一口进食开始计算时间,要根据医生的建议选择测量方案。
(四)避免检测血糖前停药
检测血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制疗效,如果在检查前擅自停药,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,还会造成血糖波动及加重病情,注意测空腹血糖当日早上不服降糖药即可,检查餐后血糖当餐的药物及前一天的药物都需要正常应用。
(五)避免检测血糖前的不当行为
在监测血糖的前一天过分节食,曹成血糖结果偏低,不能反映平日里血糖控制的真实情况。也要避免进食过多、剧烈运动、吸烟和饮用刺激性饮料等。
(六)避免不规范自测末梢血糖
末梢血血糖与静脉血糖一般会存在误差,但是操作简单可随时监测,便于糖友们及时发现血糖波动,根据情况进行干预或就医调整治疗方案。注意事项:1、安装了血糖试纸校验码的血糖仪,在每次更换新的血糖试纸时,一定要同时更换对应的校验码;2、血糖试纸的使用,注意血糖试纸密封保存避免受潮;3、采用正确的采血方式:采血前准备,平复情绪,选择完整无破损的皮肤,洁净擦干双手;手臂自然下垂一会儿,等待手指血液充盈,用酒精消毒,注意等酒精挥发完后再扎手指,采血部位要交替轮换,不要长期扎一个地方,手指侧边采血疼痛较轻,且血量充足,让血液自然流出,不要挤压采血的手指,太用力挤压会造成组织液稀释血液,影响检测结果。如果一次给予的血量不足时,要更换新的试纸条。
(七)避免运动不测血糖
糖尿病人运动强度过大时容易发生低血糖昏迷;血糖高的病人运动可能会导致酮症酸中毒之类的急症,在运动过程中保持血糖的稳定非常重要,所以糖尿病病人运动前后最好各测一次血糖,并且运动过程中出现任何不适,应立即原地休息,及时就医。
(八)避免不重视随机血糖
除指定血糖监测时间外的任意时间血糖,出现低血糖症状时、剧烈运动前后、感冒发烧、情绪波动、手术、妊娠及出现其他重大疾病时,需要及时检测血糖。