每年的11月14日是联合国糖尿病日。该日旨在提升公众和医疗工作者对糖尿病的重视，帮助患者在医生指导下实现血糖的良好控制。今天，让我们一起来了解"糖友"的日常自我管理方法。
眼部监护
定期测量血糖、控制血压、不吸烟；定期检查视力，建议每半年至一年进行一次眼底检查，有助于早期发现糖尿病视网膜病变。
牙齿护理
使用软毛牙刷刷牙，饭后及时清洁；适当按摩牙床；进行牙齿治疗前，应告知医生糖尿病病史，必要时可能需使用抗生素；如发生口腔或牙周感染，应尽早就医，接受规范的抗感染治疗，以避免感染加重或扩散。
血糖监测
糖尿病患者及家属宜了解低血糖的表现及应对方法，外出时可随身携带含糖食品及糖尿病身份卡片。
血糖监测应做到细致管理。指尖血糖和糖化血红蛋白是常用的监测方式。建议监测空腹、三餐前和餐后2小时血糖；如有夜间低血糖风险，可酌情加测睡前和夜间血糖。感冒、发热、腹泻等急性疾病期间，建议每日增加1–2次监测。糖化血红蛋白可反映近期的血糖控制情况，通常建议每3个月检查一次。
肾脏保护
定期检查尿糖、尿蛋白；监测血压；控制食盐及蛋白质摄入；每半年检查一次肾功能。
心脏病和中风的预防
积极控制血糖；管理血压在合理范围；饮食中注意控制脂肪摄入；保持规律运动；控制体重；戒烟限酒；定期体检，如有不适及时就医，避免延误病情。
饮食注意事项
主食定量，按需摄入；每餐搭配新鲜蔬菜，烹调宜选用少油少盐方式，如清蒸等；建议全谷物和杂豆类占主食总量的1/3左右；每日摄入约500克蔬菜，深色蔬菜占一半以上；常吃鱼、禽类，适量食用畜肉，减少肥肉摄入；少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉制品；注意干果、含淀粉类食物如粉条、菜馍等也可能影响血糖。
运动指南
运动应循序渐进，尤其在寒冷季节，让身体逐步适应。总体上建议进行低强度运动，以运动后不出汗或适度出汗为宜。每周建议保持至少150分钟的中等强度有氧运动，如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等。可交替进行不同运动、配合音乐或选择多人互动方式，增加运动的趣味性。
具体运动时间建议为：从进食第一口饭起1小时后开始运动，因此时血糖较高，不易发生低血糖。应避免饱餐后或饥饿时运动。运动前、中、后注意补充水分，不宜空腹运动，运动前避免摄入大量油腻食物。如运动中出现头昏、心慌、乏力、手抖等不适，应立即停止并休息，查明原因。运动后应检查皮肤、足部及关节有无损伤，如有损伤应寻求专业人员处理，不建议自行处理。运动后可做好记录，观察运动对血糖的影响。如运动量较大，建议睡前检测一次血糖。
足部护理
每日用温水及中性皂液洗脚，注意清洁趾缝；趾甲应剪短但不宜过短，边缘可轻轻磨平；冬季注意足部保暖与防裂；穿合脚、柔软、透气的鞋袜；洗脚时水温不宜过高，避免烫伤；如出现肢端麻木、痛觉异常、活动受限、肌无力、肌萎缩、排便排尿异常、出汗异常等神经病变表现，请及时就医。
心理调适
糖尿病不仅影响血糖水平，也可能引起情绪波动，严重时可能伴随心理困扰。"糖友"应对自身心理和行为变化有所认知，学会自我调节，保持平稳心态，积极面对疾病。可通过培养兴趣爱好、改善人际关系、维持健康生活方式，提升生活质量。
总结而言，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病管理的五个综合方面。饮食和运动应个体化管理，"管住嘴"不等于完全放弃美味，营养师可为患者提供专业的饮食运动建议，建议定期与营养师或医生沟通调整管理方案。"迈开腿"也并非难事，可根据个人情况循序渐进，选择适合自己的运动方式、强度与频率，有助于长期坚持。
