凌晨三点,李姐又一次从床上挣扎着爬起来,冲向卫生间。熟悉的翻江倒海袭来,胃里空无一物,只剩下灼烧的酸水和无法抑制的干呕。镜子里,她看着自己苍白的脸和因化疗而稀疏的头发,眼泪无声地滑落。“才第三个疗程,后面的日子可怎么熬?”她扶着洗手台,感到一阵无力。
餐桌上,丈夫精心准备的营养餐早已凉透。曾经无肉不欢的她,现在闻到一点油腥味就想吐。体重秤上不断下降的数字,像一声声提醒,敲在她的心上。她知道,不吃东西就没有体力继续治疗,可身体的本能反应,却像一堵高墙,将她与食物隔开。
这不仅仅是李姐一个人的经历。几乎每一位经历化疗的乳腺癌姐妹,都可能在这条名为“恶心呕吐”的路上,摸索过,面对过。
那么,当化疗影响了我们正常进食,我们该如何为身体补充营养,更好地度过这一阶段呢?
一、首先,请理解并接纳你的身体

化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会刺激胃肠道黏膜,影响大脑的呕吐中枢,导致恶心呕吐。这不是你的错,也不是意志力薄弱的表现。接纳这个暂时的“身体反应”,是迈出第一步的开始。像李姐后来明白的:“我不是不想吃,是我的身体正在经历一场变化,它需要我换一种方式去照顾。”
二、一些可尝试的应对方式:
从“吃不下”到“能吃一点”
1、饮食内容“巧”安排
化整为零,少食多餐:告别一日三大餐。把食物分成6–8顿小餐,哪怕一次只吃两三口,也能减轻肠胃负担,帮助能量持续补充。
“干湿分离”小方法:吃饭时不喝汤水,汤水在两餐之间喝。这样可以避免食物在胃中膨胀,加重饱胀感和恶心。
选择“温和”食物:避免油腻、辛辣、过甜或气味强烈的食物。可以选择:
主食:苏打饼干、白粥、烂面条、馒头、面包片。
蛋白质:清蒸鱼、鸡蛋羹、豆腐、去皮的鸡肉。
蔬果:煮熟的蔬菜泥、香蕉、苹果泥。
适当尝试“舒缓零食”:在化疗前或感觉恶心时,含一片姜糖、喝一口淡淡的姜水,或者吃几颗酸梅、柠檬片,可能有助于缓解恶心。
营养补充“备选”:在实在吃不下固体食物时,不要勉强。营养奶昔(蛋白粉+水果+酸奶/牛奶搅拌)、肠内营养制剂(需咨询医生或营养师)是可供选择的补充方式,能帮助补充能量和蛋白质。
2、进食环境与时机“善”利用
创造舒适环境:保持餐厅空气流通,没有油烟味。播放轻柔的音乐,用干净的餐具,让进食过程尽可能轻松。
留意“较好时间”:通常,在化疗后的一段时间内,恶心反应会相对较轻。留意自己的身体规律,在感觉稍好的时候适当进食。
饭后慢活动:吃完饭后不要马上躺下,可以斜靠一会儿,或者慢走几分钟,有助于消化。
三、医疗支持是你的“重要后盾”
不建议硬扛。现代医学已有一些常用的止吐处理方法。
预防优于补救:在化疗前,医生通常会根据情况使用预防性的止吐药。请务必遵医嘱,按时按量使用。
主动沟通:如果常用的止吐方式效果不理想,一定要及时告诉你的主治医生。医生可以为你调整药物或尝试其他应对方法。李姐就是在和医生沟通后,调整了用药,不适感得到了一定缓解。
注意脱水情况:如果呕吐剧烈,无法进食进水,出现口干、尿少、乏力等症状,可能是脱水的信号,需及时就医,根据情况进行补液支持。
四、心理与陪伴的力量
家人的理解与支持:家人请不要说“为了身体,你必须吃”这样的话,这会增加患者的心理负担。可以尝试“想吃点什么?我们试试这个好不好?”的温和询问。像李姐的丈夫,后来把食物做成特别小的分量,像“儿童餐”一样,反而让她愿意“尝一口”。
病友间的交流:和同期化疗的姐妹交流经验,你会发现你并不孤单。彼此分享“今天吃了什么”的经历,会带来一些安慰和鼓励。
如今,李姐已经顺利结束了所有化疗。她明白了,应对化疗引起的不适,不是在餐桌上与食物的对抗,而是一个需要耐心、方法和支持的过程。
亲爱的姐妹,如果你也正在经历这一切,请记住:
你的身体正在经历挑战。而你要做的,就是尝试各种可行的方法,温和而持续地,为它提供支持。吃下一口,就是为身体补充了一份能量。这一路不容易,但你身边有许多理解与支持。