为进一步合理配置医疗资源，加强医疗成本核算，组织药师参与到医保支付审核流程，合理控制医保用药，减少药品超医保限制支付，节约医保基金，促进医院的可持续发展，漯河市中心医院药学部牵头，在医保办、信息中心、医务科、行政办公室等部门的支持下，2024年11月18日，漯河市中心医院药学部医保药师今日起正式上岗，医保药师每天将对超医保限制用药患者进行医保用药审核，解决医务人员医保用药申诉问题，进一步提升患者就医质量和满意度。
医疗系统中医保药师是对医保支付药品费用进行专业把关的药师，可以包括大病医保审核药师、其他医保支付的普通药品的审核药师。
随着医保目录的调整优化，医保资金也面临着巨大的管理压力。在医保用药的报销过程中，若没有专业人员严格把关，会造成医保资金的浪费，甚至被恶意骗取，患者在也可能会遭受不合理用药带来的伤害。由于医疗行为具有极强的专业性，单纯的行政管理手段难以完全避免漏洞，只有专业人员的严格把关才是确保医保资金安全的核心举措。药师因为其专业优势以及本身承担处方审核职责的天然属性，是担任医保用药审核重任的不二人选。
医保药师将运用他们丰富的药学知识和对医保政策的深入理解，对每一条药品医嘱进行细致审核。从药品的选择是否符合病情需求、用药剂量是否精准恰当，到用药疗程是否适宜、药品与医保报销范围是否匹配，都将经过严格把关。这不仅能有效避免不合理用药风险，最大程度减少药物不良反应，还能确保患者医保权益得到充分维护，让医保基金每一分钱都花得明明白白，避免医保基金超药品限制范围支付。
漯河市中心医院始终以患者为中心，致力于优化医疗服务质量。医保药师审核医嘱这一举措，是医院构建完善医疗保障体系的重要一环。在未来的日子里，市中心医院将持续提升医疗服务水平，为患者的健康之路保驾护航。
