作者:NICU 郭婕
儿童异物卡喉临床上常用海姆立克急救法进行急救。
海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又称海氏腹部冲击法,是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。其原理是将人体肺部视为一个气球,气管与肺部相连,则将气管视为向气球吹气使用的气球嘴,一旦气管内出现异物,将气管卡住,无法进行人工呼吸,此时可利用外力对气球进行挤压,驱使肺部内残留空气移动至上方,并进入气管,从而将卡住异物冲出气管。
适应症
1. 呼吸道异物
用于呼吸道异物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。
2. 溺水患者
用于抢救溺水患者,以排除其呼吸道的液体。
根据患儿的年龄不同,有拍背压胸和挤压法,以及腹部挤压法两种形式,具体如下:
1、拍背法:适用于小于1岁幼童,小儿趴在救护者的膝盖上头朝下,托胸拍背;
2、腹部挤压法:适用于超过1岁小儿,救护者在患儿的身后,脚成弓步状,前脚置于患儿两脚间,使患儿处于前倾位,头部略低嘴要张开,以利于气道异物的排出。救助者握拳对准患儿剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上2横指处,而另外一只手应放在拳头上并握紧,双手急速冲击性向内上方压迫腹部,进行反复有节奏有力的钝击,形成气流将异物冲出。也可以鼓励年龄稍大的患儿配合咳嗽,进而咳出异物。
注意事项
如3分钟还不见效,要立即就医;
2岁以内的孩子,不要喂食花生、豆类等,孩子吃东西时不要逗他嬉笑和说话。