文/本报记者 杨三川 图/通讯员 张 岩
漯河市中心医院(漯河医专一附院)党委书记王向良(左起第六位)代表该院接牌
9月1日下午,由中国胸痛中心总部主办的第十一届钱江国际心血管病会议胸痛中心论坛在风景秀丽的杭州盛大开幕。
作为2017年度第三批次通过中国胸痛中心总部认证的中国胸痛中心所在城市,漯河市卫计委副主任赵明阳和漯河市中心医院(漯河医专一附院)党委书记王向良应邀出席了此次论坛。
论坛举行了“中国胸痛中心揭牌仪式”,漯河市中心医院胸痛中心被授予“中国胸痛中心”称号。王向良代表漯河市中心医院从中华医学会心血管病学分会前任主任委员、北京大学第一医院霍勇教授手中接过牌匾。胸痛中心落户我市,标志着漯河市中心医院的胸痛疾病综合诊疗水平走在了全省前列,从此也开启了豫中南地区胸痛诊疗的新纪元。
据了解,胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者开通的快速诊疗通道,中心的筹建和启用关系一方百姓的健康利益乃至患者的生命安危。
自去年8月24日漯河市胸痛中心在市中心医院成立至今年9月1日市中心医院被授予“中国胸痛中心”称号,忙碌而充实的一年中,中心的筹建、改进、审核、认证等每项工作、每个环节都得到各级、各部门的悉心指导和大力支持,得益于社会各界的关怀和帮助。
高树目标 精心筹划
为群众把好事办好
胸痛中心建设事关民生,利在长远,意义重大。
市委、市政府高度重视和关注胸痛中心建设,秉承以人为本、执政为民的理念,从实现好、维护好、发展好人民群众生命健康利益的高度出发,自筹建初期就将该项工作列入“2017年市定10件民生实事”当中。
副市长栗社臣亲自挂帅成立了“漯河市胸痛中心委员会”,并担任名誉主委;市卫计委主任吴书清,市中心医院院长王海蛟、工会主席刘东亮分别担任名誉副主委和主任委员、副主任委员,牵头研究并制订了《漯河市胸痛中心建设实施方案》。
按照方案,市中心医院进一步量化目标、细化措施:一是设立胸痛中心医疗总监、行政总监、协调员以及各专业组,每月定期召开委员会,总结分析上个月工作成效,提出改进措施;二是制订胸痛中心阶段性建设目标和预算,完善急性胸痛救治流程,并不断优化、调整;三是审核、制订中心各类培训资料和方案,定期对培训效果进行跟踪、反馈等;四是建立考核评估机制,定期开展评估并修改工作流程。
随着方案的制订和各阶段工作目标的明确,《市中心医院胸痛中心质量控制制度》、《市中心医院胸痛中心联合例会制度》、《市中心医院胸痛中心典型病例分析会制度》等各项规章制度也相继出台……
建章立制,精细分工,才能在工作中有章可依、有序推进。在胸痛中心建设初步实施阶段,该院组织相关部门和人员对胸痛中心的运行规则、建设要求、体系架构和各项流程反复培训、宣传,使广大医护人员全面了解中心的建设目标和运作机制,明确自身的职责和任务,充分发挥各部门和人员的能动性,推动中心工作质量的持续改进。
市中心医院依托心内科作为省医学重点专科和急救中心作为省级医学紧急救援队的学科优势,加上在设备购置、人员配备、经费保障等方面的重点投入,实现了胸痛中心初期建设的高效、平稳、有序推进。胸痛中心团队通过不断健全组织、完善网络、优化流程,推动了中心建设规范化水平的不断提升。
协同配合 稳步实施
科学规范推进建设
胸痛中心是医疗急救模式的创新,是落实分级诊疗制度的具体体现,不仅能够规范急危重症的救治流程,也可以提高急危重症的救治水平。
通常来讲,胸痛中心可采用快速、标准化的诊断方案为胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗,显著降低胸痛患者确诊时间和降低急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)再灌注治疗时间,缩短患者住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。
对此,刘东亮表示:“许多患者常因临床表现不典型、接诊医师的临床经验不足、院内诊疗流程不合理等导致诊断和治疗延误,同时也有许多非致命性胸痛患者被收入冠心病监护室,造成了医疗资源的浪费。胸痛中心的建立就是希望通过制订规范的诊疗流程来缩短STEMI患者的再灌注时间,同时尽快排除非致命性胸痛患者,让不同程度的患者都得到有效、及时的治疗”。
为了保质保量推进胸痛中心建设,尽早让优质、先进胸痛诊疗模式和技术造福广大人民群众,在初步实施阶段工作完成之后,医院胸痛中心团队更是不知疲倦的撸起袖子加油干,进入了紧张而充实的创建攻坚状态。
2016年11月初,刘东亮率该院胸痛中心建设团队参加了由中华医学会心血管病学分会主办的第六届中国胸痛中心高峰论坛,学习中心建设的先进经验。
2016年以来,医院胸痛中心团队先后多次到武汉亚心医院、广州军区总医院、郑州市第一人民医院观摩交流。
2016年11月16日,市中心医院与郾城区人民医院举行胸痛中心协作医院签约仪式。而后,召陵区人民医院、召陵区中医院、源汇区人民医院、郾城区第二人民医院、临颍县中医院、西平县人民医院及我市部分乡镇卫生院相继与该院签约协作。
刘东亮说:“随着胸痛中心建设逐步完善,各方面工作取得了长足进展,实现了心肌梗死患者从发病、120转运到入院后辅助检查、急诊PCI等救治环节的无缝对接,为急性心梗等胸痛患者搭建起了一条高效通畅的急救‘高速路’。今后,我院将与基层医疗机构加强合作、密切配合、信息共享、合理分工,力争将我院胸痛中心打造成集急诊急救、院外随访、分级诊疗、基层培训及患者教育为一体的‘胸痛急救网’,共同为挽救更多胸痛患者的生命做出积极努力。
签约后,市中心医院在医院管理、人才培养、科研教学、学科建设、远程医学会诊等方面与各协作医院开展了全方位、深层次的合作与交流,为推动胸痛中心网络建设,更好地造福广大患者做出了积极贡献。
2016年12月17日,为加强我市的胸痛中心建设工作,进一步提高全市心血管疾病的整体救治水平,规范胸痛的诊疗行为,由市医学会主办、市中心医院承办的漯河市胸痛中心基层医师培训班开班。现场,该院医师讲授了STEMI指南、胸痛中心时间统一与时间管理、急性胸痛快速诊疗院内绿色通道运行情况、急性肺栓塞指南解读、急性心梗常见心电图表现等相关知识。
今年4月8日,市中心医院邀请国家胸痛中心评审委员会专家、郑州市第一人民医院副院长余宏伟莅临市中心医院,实地查看该院胸痛中心建设情况。余宏伟先后来到急救中心分诊台、抢救中心、医生值班室、导管室、CCU和心内科数据管理室等处,按照胸痛中心验收的标准,查阅了相关资料,和医护人员进行了沟通交流,并提出了许多宝贵的指导性意见。
在胸痛中心紧锣密鼓的建设当中,这种及时、高效、安全的诊疗模式已显现出它独有的优势。在该院胸痛诊疗团队的科学诊断、密切协作下,挽救了一些急危重症患者脆弱的生命,更为许多患者解除了胸痛的折磨。
2017年1月23日,市中心医院联合市二院开辟胸痛中心绿色通道,成功救治一名急性心肌梗死患者。
2017年2月7日中午,市中心医院接诊一名44岁急性胸痛男性患者。据患者家属透露,“患者在入院前1个小时出现无明显诱因的突发胸痛。刘东亮得知情况后,仔细研判病情,决定立即采取手术:导管室工作人员迅速准备就绪,经造影结束,球囊扩张,患者于LAD植入支架1枚,症状随即缓解,手术仅仅用了19分钟。
一个个施救成功的病例鼓舞着医护团队建成建好胸痛中心的坚定决心。
5月22日,市中心医院接受中国胸痛中心认证专家组现场评审;7月22日,经中国胸痛中心认证工作委员会总结和投票,漯河市中心医院胸痛中心正式通过评审,成为中国胸痛中心总部认证的中国胸痛中心,自此也向市委、市政府和全市人民群众交上了一份满意的答卷——圆满完成了“2017年市定10件民生实事”的实施工作。
漯河市中心医院“中国胸痛中心”简介
漯河市胸痛中心依托百年名院——漯河市中心医院而建。医院目前拥有省级重点学科7个、省级重点培育学科1个,市级重点专科和特色专科16个,硕士生导师22名。医院心血管内科为河南省医学重点学科、河南省首批“中国急性心肌梗死救治项目”合作研究单位,医院急救中心为漯河市紧急救援中心、河南省省级紧急医学救援队。
医院成立了由王海蛟院长为主任委员、刘东亮主席为副主任委员的胸痛中心委员会及由相关科室组成的医疗救助组,胸痛中心涉及心内科、急救中心、介入科、血管外科、呼吸科、心外科、超声科、放射科、检验科、ICU、医务科、宣传科、社服科、磁共振等科室。
胸痛中心现有主任医师25人、副主任医师30人、主治医师20人、医师38人,其中博士研究生2人、硕士研究生45人。该中心设有一病区、二病区和CCU病区,现有床位216张,拥有PET-CT、64排CT、超声仪、IABP、术中CT、平板DSA数字成影、1.5T核磁共振等具有国际先进水平的诊疗设备;是河南省首批准予开展神经血管介入、外周血管介入和综合介入诊疗技术的医疗机构,并建立了院前急救与导管室的无缝对接,年开展急诊PCI达100例次以上。