作者：刘晓芳
什么是新生儿泪囊炎？
新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处为上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致。
新生儿鼻泪管在胚胎7个月时泪点开通，8个月时鼻泪管下口开放，至出生前，泪道完全畅通。但有少数新生儿至其出生时，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染。发病率约占新生儿的6%左右。
临床表现有哪些？
临床表现为溢泪，结膜囊有少许黏液脓性分泌物，泪囊局部稍隆起，内眦部皮肤有时充血或出现湿疹，压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。
如何治疗：
一、保守治疗。
包括热敷，局部滴用抗生素眼药水，同时向鼻泪管方向对泪囊进行按摩。按摩前，操作者洗净双手，将指甲修剪圆钝平滑，避免损伤患儿皮肤。每天按摩3-4次即可，每次按压6-8下，如果有脓液的话，按完以后用棉签擦净分泌物，再重复上边的动作，一直到没有脓液为止后再点药，一定程度上可以将先天膜或上皮屑冲开。
按摩方法
用拇指或十指指腹压迫泪囊，按在鼻根及眼睛的内眦中央的部位，有一定力度的往下按压，眼角就会有一部分脓液流出来，擦干净点眼药即可。通过按压，能把鼻泪管下端的阻塞的膜给冲开。
二、泪道冲洗治疗
即将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞，既可作为诊断技术，又可作为治疗方法
三、泪道探通术
用泪道探针直接通过泪道阻塞的部位，将泪道阻塞通开。由于新生儿泪道结构偏小，配合度不高，该方法需要较高手术技巧。
本病早诊断、早治疗，一般预后较好，少有并发症。但个别患儿感染严重，出现泪囊脓肿、发热等症状，最终导致眶蜂窝织炎，危及视力甚至生命。
