“哎呦……我胸痛，感觉肺炸啦”，一个瘦瘦高高的大一新生在高强度的军训后痛苦的呻吟，“啥？肺炸啦？”
医生：他说的没错，肺大疱破裂，他这是自发性气胸。这个病青睐瘦高型男性！他们多为扁平胸，一旦突然剧烈运动或是突然改变体位，会使肺泡内压聚增高，导致肺泡破裂。
01、什么是自发性气胸？
指的是肺组织和脏层胸膜自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿泡自发破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔所致。
02、哪些人容易发生自发性气胸？
1. 瘦高体型者
“偏爱”瘦高体型的男性青壮年。他们生长发育较快，而肺泡弹力纤维发育不良，肺泡弹性相对较差，容易破裂。瘦高男生平时进行体育锻炼和用力活动时要注意把控力度，如果在剧烈咳嗽或用力过猛后出现胸痛和呼吸困难，要警惕发生自发性气胸的可能，特别是曾发生过自发性气胸的，复发的可能性很大。
2. 患有肺部疾病者
因支气管和肺部疾病引起的气胸，如肺结核、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、肺气肿、尘肺等。
3. 长期吸烟者
4.航空、潜水作业无适当的保护措施，突然从高压环境进入低压环境，或者使用呼吸机通气压力过高时，均可发生气胸。
03、自发性气胸的诱因
04、气胸患者有哪些表现？
1. 胸痛：起病急骤，病人突发一侧胸痛，针刺样或刀割样，有时放射到肩背或手臂。
2.呼吸困难：气胸发作时患者均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。
3.咳嗽：多为胸膜刺激引起的干咳，如果合并感染，则咳嗽加重，咳出脓性痰液
05、气胸的治疗
1、少量气胸（肺压缩<30%）
症状轻微或无症状的单纯性气胸，不需排气，可以采取保守治疗，仅需卧床休息，限制活动，吸氧、止痛对症处理让胸腔内气体自行吸收。
2、肺压缩>30%，或＜30%但患者症状明显者
应给予胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术，排出胸膜腔积气，加速肺的复张，及时缓解症状。
3、肺压缩＞70%
首次发作肺压缩＞70%以上的自发性气胸经过胸腔闭式引流，肺在3天左右得到完全复张，但复发的几率较大。
4、手术治疗
如果保守治疗、胸腔闭式引流等均无效，气胸反复发作者，可考虑手术治疗。
06、气胸的预防
（1）避免呼吸道感染，注意室内空气流通，避免去人员流动性较大的场所，积极治疗肺部的基础疾病，防止疾病进展。
（2）保持适量运动。剧烈运动可能会导致气胸的发生，但适度的运动可以增强肺部功能和提高身体素质。如果在运动中出现剧烈咳嗽，或用力过猛后突发胸痛和呼吸困难，就要警惕自发性气胸的可能，应该及时就诊，以免耽误治疗。
（3）戒烟。长期大量吸烟会使诱发气胸的危险性升高，如果已经发现气胸或已接受过治疗，一定要注意戒烟，同时远离二手烟。
（4）营养均衡，增加富含优质蛋白和维生素的食物，保持大便通畅，避免因用力排便导致胸腹腔压力突然增高。
（5）保持心情愉快，稳定情绪，避免熬夜。
温馨提示：
近期是军训高峰期，若有明显的肺大疱，或者有自发性气胸病史的学生，建议尽量提前告知教官，避免高强度的锻炼，出现不适，及时到医院诊治！
