为搭建跨科室护理经验交流平台，凝聚全院护理智慧，提升疑难重症患者护理质量，2026年3月18日下午，由漯河市中心医院护理部组织，感染性疾病科承办的“一例肝癌破裂出血并髂总动脉瘤内漏、消化道出血患者疑难病例讨论” 在感染性疾病科示教室如期进行。 护理部王芬主任出席指导、ICU、急诊科、呼吸科、泌尿外科、血管外科，肾内科等多学科护理专家齐聚一堂，与感染科护理人员、新入职护理人员共同聚焦临床真实难题，在思想碰撞中深化专科认知，在协同探讨中淬炼护理能力。
本次疑难病例由感染性疾病病区护士长杨萍主持。她首先向参加此次会议的专家老师和护理同仁表示欢迎和感谢，并简要回顾该患者在本科室诊疗全过程的关键节点与护理挑战，强调此次病例讨论不仅是一次个案复盘，更是一场以问题为导向，以质量为标尺的深度学习。他诚邀各位专家老师不吝赐教，倾囊相授，共研共进，共同推动护理实践向更精、更专、更实迈进。
感染性疾病科主管护师、总带教佟静茹老师进行了详细的病例汇报。她从病例简介、辅助检查、诊疗过程、相关护理诊断及护理措施进行全面的讲解。
汇报结束后，与会专家立足本专业视角，围绕多个核心问题展开热烈而深入的讨论：如何早期快速准确鉴别肝癌破裂出血与髂总动脉瘤破裂导致的出血？针对肝癌破裂出血与支架术后内漏并存的情况，护理上应先识别并处理哪些高危风险?观察重点与急救流程？针对高危肝癌破裂出血，动脉瘤破裂出血，如何建立科学的分级预警机制？针对合并肝肾功能不全的危重症患者，护理难点在于维持有效的循环血量与保护肝肾功能，避免腹水加重之间寻找最佳平衡点？此外，针对患者预后差，费用高，心理负担重等特点，专家们就人文关怀策略、家属沟通艺术，临终照护要点及医疗纠纷预防路径等提出兼具温暖与深度的实践建议，观点多元，见解精辟，为临床护理提供了可借鉴、可落地的多维思路。
护理部王主任对此次疑难病例讨论进行点评总结，充分肯定了本次疑难病例讨论的过程，并对我们内容上的不足提出了宝贵的意见，同时亦中肯的指出，在护理措施循证支撑，个性化方案动态调整等方面尚有提升空间。她强调，疑难病例讨论的根本落脚点在于以“患者为中心”的精准护理，必须基于个体病情特征，科学化制定，并持续优化个性化护理方案，切实破解难点，厘清疑点，推动全院护理工作更向优质化、科学化、规范化、纵深发展。更呼吁全体护理同仁主动打破学科壁垒，深耕专科内涵，锤炼预见性观察能力，让护理智慧真正成为守护生命最坚实的力量。
此次全院疑难病例讨论，是一场多学科护理团队的思想共振与能力共进。在真实病例的牵引下，不同专科背景的护理同仁深度对话，优势互补，协同破题，不仅显著提升了临床护士的综合判断力、应急处置力与人文胜任力，更在实践中筑牢了患者安全防线，以专业之能、仁爱之心为危重症患者的生命保驾护航。
文章 | 王欢欢 杨萍
编辑 | 王睿萱
审核 | 侯新凤 温艳
