孩子没事就“吭吭”清嗓子,一阵阵地咳嗽,吃了很多止咳药也不见好……这成为了许多家长的烦恼,这种情况可能并非单纯的嗓子或气管问题,而有可能是鼻后滴漏综合症在作怪。今天,我们就针对家长最关注的问题进行详细的解答。
什么是鼻后滴漏综合症?

鼻后滴漏综合征又称上气道咳嗽综合症,是引起慢性咳嗽的最常见病因之一。常因鼻部疾病(鼻炎、鼻窦炎)引起分泌物倒流至鼻后、咽喉所致,或因鼻、咽喉部疾病(慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎)刺激上气道咳嗽感受器而导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。
鼻后滴漏综合症有哪些症状?
1.患儿咳嗽时间长,往往大于4周.
2.以晨起、夜间或体位变化时为甚。
3.伴有白色泡沫稀痰或黄绿色脓痰;
4.伴有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、咽干、头痛等症状,或有咽后异物感和反复清咽等症状。
患儿去医院就诊时,体格检查会有哪些异常?
1.鼻腔黏膜可有充血、肿胀或苍白水肿,下鼻甲明显肿胀;有稀水样或黏脓性分泌物,
2.咽后壁有黏性或黏脓性分泌物附着;咽后壁可见淋巴滤泡增生,呈鹅卵石样改变等。
如果高度怀疑孩子患鼻后滴漏综合症,需要做什么检查?
1.鼻内镜检查;
2.纤维(电子)鼻咽镜检查;
3.鼻咽侧位片;
4.鼻窦CT扫描。
以上检查不作为常规检查,而要医生根据患儿症状、体征进行综合分析后进行相应的检查。
鼻后滴漏综合征患儿应该如何治疗?
根据引起患儿病因不同,采取不同的治疗方案。
1. 非变应性鼻炎及普通感冒:首选第一代抗组胺药和减充血剂治疗。
2. 变应性鼻炎:首选鼻用激素和口服第二代抗组胺药或鼻用抗组胺药;也可口服白三烯受体拮抗剂。 避免或减少接触变应原。
3. 慢性鼻窦炎 :
(1)细菌性鼻窦炎多为混合感染,要选用敏感抗生素。
(2)可联合鼻用激素, 针对合并严重复发性鼻息肉者,可短疗程口服激素。
(3)持续性严重鼻塞和急性发作时,可使用鼻腔局部减充血剂,可联合口服抗组胺药。
(4)鼻腔生理盐水冲洗,口服祛痰剂及黏液溶解剂对慢性鼻窦炎治疗有效。
(5)常规内科治疗无效,必要时行内镜鼻窦手术治疗。
当孩子出现反复清嗓子、咳嗽,尤其伴有鼻部症状时,别再只盯着“肺”和“气管”了,很可能是鼻子的问题在“往下走”。请及时带孩子到医院就诊,明确病因,进行针对性治疗,才能从根源上解决问题。