作者：田若霖
临床检查中，很多人会遇到这样的问题：做完平扫，医生又建议做增强CT，那增强检查是什么呢？
CT增强检查指在普通CT平扫基础上，使用高压注射器注入含碘造影剂，以增加病变组织和正常组织之间的图像对比度。广泛应用于颅脑、胸腹部、全身血管等的检查，通常检查时间需要5-10分钟，复杂情况下30分钟以上。
CT增强检查的优势有哪些？
1）有助于发现平扫未显示或显示不清楚的微小病变；
2）对于平扫发现的可疑病变，增强扫描可以提高该病变的确诊率；
3）更清楚地显示病变的大小、形态、范围，以及病变与其他部位的关系；
4）能观察血管结构及显示血管性病变等。
CT增强检查风险大吗？
常用CT增强检查剂碘海醇、碘帕醇，注入体内可引起一过性身体发热，24小时左右从体内排出，一般不会对身体产生危害。偶有过敏体质或对碘剂过敏者可能会出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹、头痛、头晕、恶心、呕吐，重者出现休克、呼吸困难等症状。
增强CT检查注意事项：
1、患者检查当日最好穿宽松棉质衣服（衣服不要带亮片及拉链，袖口不要过紧），检查前患者自行去除检查部位的金属物品，如发夹、耳环、项链、金属假牙、女性内衣、皮带、拉链、假发等。检查当日需家属陪同，自备饮用水1000ml（2瓶矿泉水），检查后大量饮水，当日清淡饮食及忌酒。
2、腹部检查前4-6小时禁食，检查前一周内做过消化道钡餐造影的患者不宜做腹部CT，因为钡剂会严重干扰周围组织结构的显示。全腹部、盆腔检查前2小时，患者大量饮水，确保胃部、膀胱充盈，以“有尿意但尚能憋住”为最佳。
3、糖尿病患者，凡服用“二甲双胍类”的患者需停药2天后再做检查，检查后48小时内不能恢复用药。
4、服用癫痫类及精神类药物的患者需停药两天后再做检查，检查12小时后才可恢复用药。
5、海鲜（蛋白）过敏根据情况慎用；严重甲亢、碘对比剂过敏、严重肾衰、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤患者禁用。
增强检查后注意事项：
做完检查后要在等候室等待20-30分钟，如有不适，告知医护人员，及时对症处理。如无不适，20-30分钟后护士拔针，拔针后按压5-10分钟离开。
有人在回家之后皮肤会起荨麻疹或其它不适，这些都是迟发型超敏反应。如果出现症状应尽快到医院进行对症处理。
糖尿病人做完CT增强后，最好48小时后再服用二甲双胍。
4、对比剂通过肾脏排泄，所以做完CT增强后要尽量多喝水，每小时喝100ml，回家以后喝2-3天，加速对比剂排泄，减少对人体和肾脏的影响。
