作者： 王霄
冠脉CTA检查是一种无创检查，通过经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经计算机处理重建得出心脏冠状动脉成像。该检查主要用于冠心病的筛查，能够明确诊断患者有无冠状动脉狭窄，并评价斑块的性质与狭窄的程度。
冠脉CTA适应症包括易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者；运动心电图检查出现异常；不明原因胸闷、胸痛、心前区不适等；冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜行传统DSA冠状动脉血管造影术的定期随访患者；冠状动脉介入治疗和手术搭桥术后定期复查；可以作为动脉粥样硬化的常规检查及非心脏病术前评估。
在进行冠脉CTA检查时，需要注意以下几点：
患者需要先进行屏气训练，以便在扫描过程中保持静止，提高图像质量。在扫描前需要连接心电门控电极，监测心电图，确保扫描时心脏处于相对静止状态。
需要使用硝酸甘油，以扩张冠状动脉，使其显影更加清晰。
需要在扫描前进行定位相扫描和钙化积分扫描，确定扫描范围和模式。需要根据患者的具体情况确定扫描参数，如扫描层厚、重建层厚、重建间隔等。
图像后处理包括原始图像重建、判读图像和检查质量、三维重建和后处理等步骤，以确保检查结果的准确性和可靠性。
总之冠脉CTA检查是一种无创、无痛、无风险的检查方法，能够提供高分辨率的心脏冠状动脉成像，对于冠心病的筛查和诊断具有重要的意义。
