一、什么是精索静脉曲张？
精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸功能障碍等方面有关。
二、诊断
1.病史：阴囊坠胀感、隐痛和钝痛，阴囊内蚯蚓状团块
2.体格检查：了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团
3.彩超：观察精索静脉形态、内径、反流等情况
三、睾丸功能评估
1.睾丸大小、质地
2.精液质量
3.生殖激素
四、治疗方案
1.药物治疗：改善曲张静脉、缓解疼痛不适、提高精液质量
2.手术治疗：精索静脉传统结扎术、显微结扎术、腹腔镜结扎术
五、健康建议
精索静脉曲张患病率在原发性男性不育中为30%～40%，在继发性男性不育中为69%～81%。
精索静脉曲张患者控制烟酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动，能一定程度上改善精液质量。
