直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。临床多表现为便血、大便次数增多、里急后重、肛门坠胀等症。
直肠癌容易被忽视
直肠癌早期症状表现不明显，特别容易被忽视。直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上，通过筛查能早期发现并治疗结直肠癌，可以降低15%死亡率，因为早期结直肠癌治疗方法多，预后好。 那么怎样早期进行直肠癌筛查呢？
1.肛门直肠指检
肛门直肠指检是一种简单易行而又重要的肛肠科检查方法，准确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7~250px的肛门、直肠有无病变和病变的性质。80%的直肠癌可在肛门直肠指检时被发现，指检时可触及质硬、凹凸不平肿块；晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2．大便潜血试验
大便潜血试验是易被接受的方法，也是目前应用最为广泛的结直肠癌筛查方法。但易出现漏诊，尤其是对早期患者。
3．直肠镜、乙状结肠镜检查
直肠镜、乙状结肠镜可以直视结直肠的下半部分，包括直肠、乙状结肠和降结肠。由于大便潜血试验的局限性，乙状结肠镜检查被推荐作为结直肠肿瘤的一种筛查手段。其可以直接观察到息肉样病变并给予摘除，对远端结直肠肿瘤检测的敏感性和特异性在95%以上。
直肠癌筛查
一般人群45岁以后就开始接受大肠癌的筛查，每年进行一次大便隐血试验检查，每5~10年进行一次纤维肠镜检查。
高危人群（老年，喜欢吃荤、不喜蔬果的人，吸烟，饮酒，有肠癌、肠息肉家族史、有大肠癌癌前病变、有炎症性肠病的患者都是属高危人群）则40岁以后开始接受大肠癌的筛查，每年进行一次大便隐血试验检查，每3~5年接受一次纤维肠镜检查。
大便常规检查+潜血、肛门直肠指诊、结直肠镜等四项检查指标在直肠癌早期筛查中却有着非常大的临床价值。
