2019年2月，一位老年女性患者因“发热伴腹胀”入院，既往有乙肝肝硬化病史，入院前一周出现发热，最高38℃，有咳嗽咳痰气急，在当地医院就诊按“感冒”治疗，治疗后体温有所降低，一般在37℃左右，但患者开始出现腹胀，且腹部出现大片瘀斑，后来到我院就诊，经验性给予抗感染治疗，治疗过程中体温再次升高，最高可升38.5℃，夜间盗汗明显，患者腹腔大量腹水，经治疗后腹水明显减少，但胸水治疗效果差，且患者胸闷症状明显，换用多种抗生素治疗体温均无明显降低，不排除结核性胸膜炎可能，测PPD试验阳性，经过一系列抽血、胸水穿刺化验检查后，发现胸水为红色且化验结果ADA较高，符合结核性胸水诊断，进一步检查胸水结核基因检查，结果为阳性，患者最终诊断为结核性胸膜炎，给予正规抗结核治疗后患者体温基本正常，定期随访，患者恢复良好。
