作者：眼科 谷薛姣
晓北是一名公司上班的白领，最近老有“蚊子”样的东西在眼前飞来飞去，她害怕自己“视网膜脱落”了，所以今天来医院咨询。
问：医生，什么是“视网膜脱落”啊？
答：“视网膜脱落”，就是我们眼科医生所说的视网膜脱离，视网膜是眼睛后方的一层非常薄的神经组织，本来它是紧紧贴在我们的眼球壁上的。各种原因导致网膜的一部分或者全部从附着的部位脱落，这一类疾病我们统称为视网膜脱离（如下图所示）。它按照脱离的原因可分为：孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。临床上裂孔性视网膜脱离最为常见。
问：医生，那我最近老感觉眼前有“蚊子”样的东西飞来飞去，我是不是“视网膜脱落”了？
答：症状 不一定，需要做相关检查才能确诊
答：不一定，您也不需要焦虑，是不是视网膜脱离了需要完善散瞳眼底检查、眼底照相及眼部B超等来明确诊断。但是视网膜脱离早期可能是会出现飞蚊症（即感觉眼前有蚊子大小的黑色的丝状物在飞来飞去）或者闪光感（就类似于在黑暗的房间中突然的开灯后再关掉灯，灯光在眼前的那种闪烁感）的。
大部分病人视网膜脱离后会出现视野范围内的视物遮挡感，这种遮挡感会随着视网膜脱离的范围的扩大而逐渐扩大。部分患者在脱离累计黄斑区时可以出现明显的视力下降或视物变形。所以，一旦发现
以上症状（眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡、显著视力下降），应当尽快到眼科门诊就医，详细检查眼底。
问：医生，那什么样的人容易发生“视网膜脱落”呢？
答：1.高度近视的人群2.糖尿病患者尤其是合并增殖性糖尿病性视网膜病变的患者 3.眼部炎症病变及肿瘤的患者。4.有家族史的人群：有视网膜脱离家族史。5.年龄：年龄大于 50 岁。6.有眼部疾病或手术：一侧眼睛发生过视网膜脱离、视网膜格子样变性、近视眼、眼部损伤或肿瘤等。7.其他：头部受到钝性损伤或击打伤等。
问：医生，我也有近视，那万一真的视网膜脱离了，我该怎么办呢？
答：您好，跟据您目前的检查结果暂时没有发现您有视网膜脱离，鉴于您有近视病史，建议您每年定期复查眼底，如果出现眼前飞蚊症加重、闪光感及视力明显下降等症状需要及时到医院就诊。如果真的发生视网膜脱离的话，根据不同的病情我们可以采取不同的手术方式。
问：医生，那我们如何预防视网膜脱落的发生呢？
答：1、高危人群，要定期检查眼部：建议每半年至一年，做一次视力、验光、散瞳眼底检查。早期查见视网膜裂孔或者变性区可以进行激光封闭治疗。对于青少年，爱护眼睛，适量用眼，避免发展为高度近视，定期进行屈光检查，对预防视网膜脱离有重要作用。
2、避免剧烈运动，避免外力碰撞：高度近视人群，要避免跑、跳、蹦、撞等剧烈运动，避免提重物、憋气等动作。也不要玩海盗船、过山车这样的惊险游戏了。
3、生活要有规律，不能过度劳累，用眼不能太疲劳。
