文章：皮肤科赵丽阳
4月底了，天气逐渐开始热起来，紫外线也越来越强烈了。
春暖花开的季节，非常适合一家人出游放松。
然而，对于敏感肌患者来说，常常有外出照射紫外线后敏感肌加重的情况。
确实，紫外线照射是加重皮肤敏感的重要环境因素。
所以敏感肌更需要防晒，
因此，对于敏感肌患者来说，除了物理防晒外，选择一款适合的防晒霜就尤为重要了！
敏感肌的皮肤特点
敏感肌，学名为“敏感性皮肤”。
敏感肌的形成机制主要为皮肤屏障受损、及神经血管反应性增高。
具有"敏感性高、耐受性差、高反应性 "三大特点。
“化妆品不耐受”是敏感肌的常见临床表现。
常常在使用化妆品（即使是较温和的）后出现面部红斑、刺痛、烧灼、瘙痒等敏感肌加重或化妆品皮炎症状。
因此，敏感肌在日常使用化妆品时要谨慎小心。
护肤原则为精简护肤，只做清洁、保湿、防晒。
尽量不化妆，不给已经敏感脆弱的皮肤增加负担。
“化妆品不耐受”是敏感肌的常见临床表现。
常常在使用化妆品（即使是较温和的）后出现面部红斑、刺痛、烧灼、瘙痒等敏感肌加重或化妆品皮炎症状。
因此，敏感肌在日常使用化妆品时要谨慎小心。
护肤原则为精简护肤，只做清洁、保湿、防晒。
尽量不化妆，不给已经敏感脆弱的皮肤增加负担。
敏感肌选择防晒霜的原则
在翻译的全球唯一敏感肌学术著作《敏感性皮肤综合征》中，研究敏感性皮肤的顶级专家对敏感肌防晒霜的选择给出了建议。
书中写道：
“由于敏感性皮肤主要发生于面部，应避免紫外线暴露。除了紫外线引起的皮肤损伤（光老化）外，光暴露可诱发敏感性皮肤相关性皮肤病（如玫瑰痤疮）已得到公认。因此，推荐使用外用防晒霜。”
“在冬季，它可以包含在保湿性日霜或乳液中（相当于SPF20）；在夏季或室外活动时，需要每隔2～3h反复使用，或游泳/海滩活动后使用SPF50的防晒霜。”
“敏感性皮肤不应该使用化学性防晒剂，它常常被添加至普通日霜中。应该用物理性防晒剂（如二氧化钛或氧化锌）替代。”
对于敏感肌患者，专家不建议使用化学性防晒剂，推荐物理性防晒剂（如二氧化钛或氧化锌）。
但二氧化钛或氧化锌厚重泛白，不易清洗的特点使传统物理性（无机）防晒霜并未被大多数敏感肌患者接受。
好在，科技在进步。
化妆品原料商生成出粒径较小的二氧化钛和氧化锌，如纳米级氧化锌。
采用纳米级的二氧化钛和/或氧化锌制作的防晒霜，不会出现厚重油腻的情况，也比较容易清洗。
这样的物理性（无机）防晒霜是适合于敏感肌患者的。
敏感肌最适合的防晒霜配方应该具有以下特点：
1.防晒剂选择小粒径二氧化钛和/或氧化锌。既不容易过敏，又不会由于需要卸妆而过度清洁。
2.敏感肌的皮肤屏障受损，需要补充生理性脂质来修复皮肤屏障。
在防晒霜中添加神经酰胺等生理性脂质，有助于加强保湿，修复屏障。
当然，添加有保湿成分的防晒霜，不能替代专门用于修复屏障的屏障修复剂。
3.对于敏感肌来说，除急性发作，继发面部皮炎的时候不推荐外用防晒霜外，其他时间均建议使用防晒霜。
而添加有舒敏成分的防晒霜，有助于改善敏感肌的不适症状，且可降低敏感性皮肤对防晒霜成分的不耐受性。因此，推荐添加有舒敏、抗氧化成分的防晒霜。
4.关于防晒倍数（能力），敏感肌患者适合广谱防晒（UVA+UVB）。日常通勤，使用SPF30的防晒霜就可以。如果需要在户外长时间暴露，则需要SPF50的防晒霜。
