在我们人体最精密、最复杂的器官——大脑里，可能潜藏着一颗颗“不定时炸弹”：脑动脉瘤。它并非真正的肿瘤，却可能比某些肿瘤更加凶险。一旦“爆炸”（破裂），后果不堪设想。
而如今，我们拥有一支特殊的“拆弹部队”——神经介入团队。他们无需开颅，就能深入大脑“禁区”，以微创的方式，精准地拆除这颗炸弹。
一、认识大脑里的“不定时炸弹”：脑动脉瘤
首先，请您放心，脑动脉瘤不是癌症。它更像是脑血管壁上在某一个薄弱点，因为血流长期的冲击，像吹气球一样鼓起的一个“小泡”。
· 形态：像一颗小浆果，也像车胎上鼓起的包。
· 危险性：这个“泡”的壁比正常血管薄得多，在情绪激动、用力排便或血压骤升时，随时可能破裂，导致血液瞬间涌入大脑周围的蛛网膜下腔，即动脉瘤性蛛网膜下腔出血。这是最凶险的卒中之一，致死致残率极高。
· 隐蔽性：很多动脉瘤在破裂前没有任何症状，少数因压迫神经可引起眼睑下垂、视力模糊、头痛等，常在做脑部检查时被偶然发现。
二、传统“拆弹”方式：开颅夹闭术
过去，拆除这颗炸弹只有一个方法：开颅手术。医生需要打开头骨，在显微镜下找到动脉瘤，然后用一个特制的、比米粒还小的金属夹（动脉瘤夹），从根部（瘤颈）将其夹闭，阻断血流进入。
这种方式非常经典有效，但创伤大、恢复时间长，对医生技术和患者身体状况要求都极高。
三、现代微创“拆弹”：神经介入栓塞术
而现在，我们的“拆弹专家”拥有了更先进的微创武器。其核心原理是：不从外面夹闭，而是从内部填满它。
过程宛如一场精准的颅内航行：
1. 建立通道：医生在您的大腿根部（股动脉）或手腕（桡动脉）进行局部麻醉，穿刺一个仅2毫米的小口。
2. 血管内导航：在高清数字减影血管造影机（DSA）的实时引导下，如同一套“GPS导航系统”，医生操控着一根比头发丝还细的微导管，从穿刺点进入血管，一路迂回穿梭，最终精准地进入大脑，并成功钻入那个动脉瘤“小泡”的内部。
3. 精准“填弹”：通过微导管，医生将极其柔软的铂金弹簧圈，像塞毛线球一样，一个接一个地、致密地填入动脉瘤囊内。
· 作用一：弹簧圈占据了空间，使得血液无法再流入，从而消除了破裂的风险。
· 作用二：弹簧圈作为一种异物，会促进瘤内形成血栓，进一步加固封堵效果。
最终，这个曾经充满血液、岌岌可危的“小泡”，被坚实的弹簧圈填满，变成一团无害的“金属球”，从此不再对生命构成威胁。
对于更复杂的动脉瘤，我们还有“密网支架”等更先进的技术，如同在病变的血管段放置一个“网眼极细的 scaffold”，引导血流主流绕过动脉瘤，使其内部血液凝固、萎缩，达到“隔绝”治愈的效果。
四、微创“拆弹”的优势在哪里？
作为介入导管室的护士，我们亲眼见证了神经介入技术的巨大优势：
· 无需开颅：体表仅一个针眼，避免了开颅手术对头皮和脑组织的创伤。
· 恢复快，痛苦小：患者术后恢复迅速，通常几天即可出院，大大缩短了住院时间。
· 精准安全：手术在DSA实时显影下进行，动作精准到毫米级，对周围脑组织干扰极小。
五、“拆弹部队”的组成与患者的配合
这支精英部队由神经介入医生（指挥官）、介入护士（全能助手）和放射技师（设备专家）组成。我们身穿重达十几公斤的铅衣，在X光下长时间工作，只为守护您大脑的安全。
如果您或家人被查出脑动脉瘤，请记住：
1. 不必过度恐慌：未破裂动脉瘤的检出率越来越高，意味着我们能更早地进行干预。
2. 科学决策：是否治疗、选择何种方案，需由神经外科和神经介入医生根据动脉瘤的大小、形态、位置及您的具体情况共同评估决定。
结语：
脑动脉瘤虽可怕，但现代医学已经为我们提供了强大的应对之策。神经介入技术，以其微创、精准、高效的特点，成为了拆除这颗“大脑内不定时炸弹”的利刃。我们这支“铅衣拆弹部队”，时刻准备着，用我们手中的微导管和导丝，为您扫除阴霾，守护您最珍贵的思维殿堂。
