秋风渐凉，昼夜温差能达到 10℃以上，老年人皮肤感知温度的能力变弱，血管收缩舒张频繁，不仅感冒、咳嗽、关节痛这类 “秋季常见病” 容易找上门，高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础病也常因气温波动出现指标异常。更需要警惕的是，老年人肝肾功能随年龄增长逐渐减退，药物代谢速度比年轻人慢 30%-50%，不少长辈还同时服用 3 种以上药物，稍不注意就可能踩中用药 “雷区”，引发头晕、恶心甚至更严重的健康问题。这份专为老年人整理的秋季用药指南，建议子女打印出来贴在冰箱上，和老人一起对照着看，用细节守护长辈的秋季健康！
慢病用药：症状缓解也别擅自停药
秋季清晨气温低，血管易收缩，不少高血压老人会发现，早上测血压时数值比夏天高；到了午后气温回升，血压又会慢慢下降。有些老人看到血压暂时正常，就觉得 “药可以停几天”，甚至把降糖药、降脂药也一起减量 —— 但这种做法相当于 “给健康埋隐患”。突然停降压药，24-48 小时内血压可能反弹升高，收缩压甚至能超过 180mmHg，容易诱发脑梗、心梗；降糖药随意减量或停用，会导致血糖骤升，严重时可能引发酮症酸中毒，出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状，危及生命。正确的做法是：每天固定时间（如早 7 点、晚 7 点）按医嘱服药，用家用电子血压计、血糖仪做好记录，若连续 3 天指标异常（如血压持续高于 140/90mmHg、血糖空腹超过 7.0mmol/L），先联系主治医生，根据近期的检查报告调整药量，千万别凭感觉自己 “做主” 改药或停药。
感冒用药：避开 “成分冲突” 才安全
老年人感冒后，常觉得 “多吃药好得快”，习惯把感冒药、退烧药和自己平时吃的慢病药一起吃，却不知道很多感冒药成分会和慢病药 “打架”。比如含伪麻黄碱的复方感冒药，会让血管收缩，高血压、冠心病老人吃了可能导致血压升高、心率加快，诱发胸闷、胸痛；含氯苯那敏（扑尔敏）的感冒药有镇静作用，不仅会让老人白天犯困、走路不稳，还会加重前列腺增生老人的排尿困难，甚至引发尿潴留；要是同时吃了含对乙酰氨基酚的退烧药（如泰诺林）和布洛芬止痛药，两种成分会在肝脏 “叠加”，增加肝损伤风险，尤其是本身有肝炎、肝硬化的老人，风险会翻倍。所以老人感冒后，别急着去药店买药，先告诉医生自己正在用的所有药（包括降糖药、降压药、阿司匹林等），让医生推荐成分简单的单方药，比如只含对乙酰氨基酚的退烧药、只含右美沙芬的止咳药，减少成分冲突的可能。服药期间还要注意观察身体反应，一旦出现头晕、心慌，马上停药并就医。
关节痛用药：别把 “止痛药” 当 “救命药”
入秋后空气湿度增加，尤其是阴雨天，关节炎老人的膝盖、腰部、手指关节会出现僵硬、疼痛，有些长辈会把布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药当成 “救命药”，每天吃、长期吃。但这类药物对胃肠道刺激很大，连续吃 2 周以上，胃黏膜损伤风险会增加 50%，可能引发胃溃疡、胃出血，出现黑便、腹痛等症状；同时还会影响肾功能，导致尿量减少、下肢水肿。其实疼痛发作时，不妨先试试物理缓解：用 40℃左右的暖水袋（或暖宝宝）敷在疼痛部位，每次 15-20 分钟，每天 2-3 次，注意别烫伤皮肤；也可以在家人协助下，用手掌轻轻按摩关节周围肌肉，促进血液循环，缓解僵硬。如果物理方法没用，必须用药，记得选对胃肠道刺激小的肠溶片或缓释片，同时搭配奥美拉唑等胃黏膜保护剂，连续服药别超过 1 周。要是疼痛没减轻，甚至出现关节红肿、发热，及时去医院做理疗（如红外线照射、超声波治疗）或调整治疗方案，别硬扛着长期吃止痛药。
用药剂量：按 “身体状况” 调，别照搬成人量
很多老年人觉得 “成人药减量吃就行”，比如把成人吃的抗生素掰成两半给自 己吃，却不知道老年人肝肾功能减退，药物代谢能力变弱，按普通成人剂量服药，药物会在体内 “堆积”，容易引发副作用。比如常用的降糖药二甲双胍，成人常规剂量是每次 0.5g，肾功能不全的老人可能需要减到每次 0.25g，否则会增加乳酸酸中毒风险；抗生素阿莫西林，成人每次 0.5g，70 岁以上老人可能需要调整为每次 0.25g，避免出现恶心、腹泻等胃肠道反应。买非处方药时，要多留意说明书上的 “老年用药” 部分，优先选标注 “老年人适用” 或 “可根据肾功能调整剂量” 的药品；不确定剂量时，别不好意思问，拿着药去药房找药师，说清老人的年龄、体重和基础病（如 “我家老人 75 岁，有糖尿病，这个药一次吃多少合适”），让药师帮忙确定准确用量。服药后还要观察 1-2 小时，要是出现头晕、手脚发麻、皮疹等不适，马上停药并联系医生。
