每到寒冬,重症监护室(ICU)总会收治多起因一氧化碳中毒入院的患者,甚至出现全家中毒的不幸事件,令人痛心。这个"隐形杀手"其实离我们并不遥远,只有充分认识它,才能有效预防悲剧的发生。
一、什么是一氧化碳?为何危害巨大?
一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无刺激性的气体,难以被人感知,因此也被称为“沉默的杀手”。
其危险性在于,一氧化碳与血红蛋白的结合能力远高于氧气,可形成碳氧血红蛋白,阻碍氧气在血液中的运输。这导致全身组织缺氧,尤其是对氧气需求较高的大脑和心脏。中毒者如同在不知不觉中窒息,短时间内可能出现昏迷、脑水肿,甚至危及生命。
二、一氧化碳的常见来源

请检查家中是否存在以下安全隐患:
1. 不安全取暖行为:在密闭空间中使用燃气、炭火或煤炉取暖,是造成家庭群体中毒的主要原因。
2. 热水器安装或使用不当:将直排式燃气热水器安装在浴室或通风不良处,洗澡时未保持空气流通,极易引发中毒。
3. 车辆长时间在密闭空间怠速:如在车库或地下停车场内长时间开启空调待在车内,尾气中的一氧化碳会积聚并进入车厢。
4. 燃气设备老化:燃气灶具使用年限过长、连接软管老化脱落,或烟道堵塞破损,均可能导致燃气不完全燃烧或废气倒灌。
三、如何识别一氧化碳中毒?
中毒早期症状常被误认为感冒或疲劳,应警惕以下由轻至重的表现:
· 轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、乏力。
· 中度中毒:胸闷、呼吸困难、意识模糊、视力下降,口唇可呈典型“樱桃红色”,可能出现虚脱或昏迷。
· 重度中毒:深度昏迷、二便失禁、呼吸心跳不规律,甚至死亡。幸存者也可能遗留神经系统后遗症,如记忆力减退、痴呆、肢体功能障碍等。
四、发现中毒应如何急救?

抢救必须争分夺秒,请立即执行以下措施:
1. 迅速通风并移除源头:立即开门开窗,将患者移至通风良好的地方,同时关闭燃气阀门,将取暖设备移至室外。
2. 保持呼吸道通畅:解开患者衣领、腰带,清理口腔分泌物,注意保暖。
3. 评估意识并呼救:
· 如患者意识不清,立即拨打120。
· 如呼吸心跳停止,立即实施心肺复苏,并请旁人协助呼叫急救。
4. 防止窒息:如患者昏迷但有呼吸,应将其置于侧卧位,避免呕吐物吸入。
特别提醒:即使患者看似恢复,也必须尽快送医。一氧化碳可能对中枢神经造成延迟性损害,需专业医疗干预(如高压氧治疗),不可忽视。
五、预防是关键
绝大多数一氧化碳中毒事件是可以预防的,请务必做到:
· 严禁在密闭室内使用炭火、煤炉等明火取暖。
· 严禁在浴室内安装直排式燃气热水器,洗澡时保持通风。
· 严禁在密闭车库或车内长时间开启空调休息。
· 定期检查燃气设备及通风管道,确保无泄漏、无堵塞。
· 建议选用强排式或平衡式燃气热水器,安全性更高。
· 家中安装一氧化碳报警器,实现24小时监测预警
在ICU工作中,我们目睹了太多本可避免的悲剧。一氧化碳虽是“隐形杀手”,但只要我们增强防范意识,采取正确预防措施,就完全可以杜绝其危害。请您将这份安全知识传递给身边的亲友,多一份警惕,多一份平安。