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「科普」“沉默的杀手”-----骨质疏松症,放射科来帮忙

来自: 医学影像科 王丹阳 时间:2025-10-20 点击率:

  2025年10月20日是第29个“世界骨质疏松日”,今年的中国主题为“健康体重  强骨健身”。

  一、什么是骨质疏松症呢?

  骨质疏松症是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人口的老龄化,骨质疏松症发病率也是逐渐的增加。60岁以上人群的患病率为32%,且60岁以上的女性患病人数超过5成。

  骨质疏松症又被称为“沉默的杀手”,它是一种以骨量减少,骨的微结构破坏,导致骨脆性增加,易发骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症早期往往没有明显的症状,逐渐可出现腰背弯曲,腰背部疼痛,身高变矮,最严重的危害是容易发生骨质疏松性骨折,常见的骨折部位包括脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端,其中最常见的是脊柱椎体的骨折,最严重的是髋部骨折。因此早期发现,早期干预非常有必要。

  二、对于骨质疏松,放射科能提供什么帮助呢?

  1、DR,CT,MRI均可用于骨质疏松性骨折的诊断,直观显示骨折区域。

DR                                         CT

MRI

以上几种影像检查主要用于骨质疏松已经继发骨折的情况,而对于早期骨质疏松的判断并不敏感。那有没有能够早期评估有无骨质疏松的影像检查呢?答案是:有!!!

  2.骨密度检查

  骨密度(Bone mineral density,BMD)的降低是导致骨质疏松性骨折发生的直接原因之一。双能X线吸收测定法(DXA)是公认的测量BMD方法,BMD检测是对骨质疏松症诊断和预测脆性骨折的一项有效技术,是最好的骨折危险预测指标,且BMD所提供的信息较骨折本身所提供的信息要多,目前有多种BMD测量设备,其中DXA被WHO作为骨质疏松症诊断的金标准。

  三、 应对骨质疏松,我们能做什么?

  1、健康教育,保持健康生活方式:均衡饮食,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶,豆制品,鱼虾等;坚持适量运动,如散步、太极拳等,增加骨骼强度;戒烟限酒,减少咖啡和碳酸饮料摄入。

  2、定期体检:高危人群,如绝经后女性、老年人,定期进行骨密度检查,结合X光片,及时发现和治疗骨质疏松。

  3、积极治疗:确诊骨质疏松的患者,遵医嘱使用抗骨质疏松药物,延缓骨量丢失,降低骨折风险。

  温馨提醒

  骨质疏松早期时,骨量丢失低于30%,X光片可能无明显异常,但骨骼健康已亮起红灯。如若感到身体疲乏、腰酸背痛,甚至全身骨头疼痛,请及时就医,遵医嘱,早发现早治疗。

  最后需要指出的是:骨质疏松症致残率较高、治疗周期长、治疗费用高,给患者家庭和社会带来沉重的负担,必须强调的是,骨质疏松性骨折是可防、可治的,尽早预防则可避免骨质疏松及骨折。即使发生过骨折,只要采用适当合理的治疗仍可有效降低患者发生再次骨折的风险。因此,普及骨质疏松相关知识,做到早期诊断、及时预测骨折风险并采用规范的防治措施是十分重要的。

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