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腔内技术治疗左侧髂总静脉受压综合征(cockett综合征)

来自: 普外二科 时间:2021-04-15 点击率:

患者胡XX,女,46岁,因“发现左下肢静脉曲张20年”2015年入院,查体:左下肢轻度肿胀,周径增粗,小腿处浅表静脉迂曲扩张,呈蚓状突起。

造影示:髂总静脉末段显示弧形压迹,骶骨水平可见迂曲交通支显影

入院时左下肢深静脉造影:


CTV示:左髂总静脉起始部受压,该处髂总静脉管腔受压变形呈线性狭窄,符合cockett综合征改变。

入院左髂静脉CT成像:左髂总静脉起始部受压、狭窄明显 

临床诊断:左侧髂总静脉受压综合征(cockett综合征)左下肢大隐静脉曲张(C3)

手术方案:左髂总静脉狭窄球囊扩张+支架置入+左下肢大隐静脉高位结扎+激光治疗+硬化治疗+局部剥脱术

术中图像:

 

术中主要器材:扩张球囊 12mm*40mm(Bard)血管支架 14mm*60mm(Bard)

术后3天左下肢深静脉造影:


术后3天造影:左髂总静脉通畅,支架位置良好,交通支消失 

术后治疗方案:氯吡格雷 75mg qd 服用6月

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